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骨癌的症状有哪些

2025年04月01日 07:33:30
病情描述:

骨癌的症状有哪些

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    骨癌常见症状有疼痛为早期突出症状且渐重,儿童夜间更明显;肿瘤部位可现肿胀或肿块伴皮肤温度升、静脉怒张等;病变部位关节功能受影响致活动受限;会使骨骼强度和稳定性下降致轻微外力下发生病理性骨折;部分患者有发热、体重减轻、乏力等全身症状但非特有需结合检查判断。

    疼痛:是骨癌早期常见且突出的症状,多为逐渐加重的疼痛。在儿童中,骨癌引起的疼痛可能在夜间更明显,这是因为儿童的痛觉神经相对敏感,且夜间活动量减少,对疼痛的感知更清晰。例如,骨肉瘤常表现为病变部位的疼痛,开始可能是间歇性隐痛,随着病情进展,疼痛会逐渐加重,变为持续性剧痛。对于成年患者,疼痛也会随着肿瘤的生长而不断加剧,影响日常活动和睡眠。

    肿块:肿瘤部位可出现肿胀或肿块,表面皮肤可能伴有温度升高、静脉怒张等表现。肿块的大小和质地因肿瘤的性质和发展阶段而异。例如,骨肉瘤患者局部可摸到质地较硬、边界不清的肿块,随着肿瘤的增大,肿块会逐渐明显。

    功能障碍:骨癌病变部位的关节功能可能受到影响,导致活动受限。比如,发生在下肢长骨的骨癌,患者可能出现行走困难、跛行等情况;发生在骨盆的骨癌,可能影响髋关节的活动,导致患者不能正常下蹲、抬腿等。这是因为肿瘤的生长破坏了骨骼的正常结构和力学功能,同时周围的炎症反应也会导致关节周围组织的肿胀、疼痛,进一步限制了关节的活动。

    病理性骨折:骨癌会使骨骼的强度和稳定性下降,在轻微外力作用下就可能发生骨折,称为病理性骨折。例如,患者只是日常轻微的活动,如转身、弯腰等,就可能导致病变骨骼发生骨折。这种骨折与正常因外伤导致的骨折不同,其发生往往没有明显的重大外力因素。对于儿童患者,由于骨骼仍在发育阶段,病理性骨折后可能会影响骨骼的正常生长和发育,导致肢体长短不一等问题。

    全身症状:部分骨癌患者可能出现发热、体重减轻、乏力等全身症状。这是因为肿瘤组织的坏死、分解产物被吸收,或者机体对肿瘤的免疫反应等原因引起。例如,尤文肉瘤患者有时会出现发热,体温可在38℃-39℃左右,同时伴有消瘦、精神萎靡等表现。但这些全身症状并非骨癌所特有,其他一些恶性疾病也可能出现类似表现,需要结合其他检查进行综合判断。

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