会有人的精液中没有精子吗问

无精子症分为非梗阻性与梗阻性，非梗阻性受年龄增长致生精细胞功能减退、长期接触放射性物质等不良生活方式干扰睾丸生精、患严重睾丸炎等病史影响，梗阻性受先天性发育异常、生殖系统感染病史、既往生殖系统感染致输精管道梗阻影响，诊断需经多次精液检查结合内分泌等相关检查明确类型，非梗阻性部分可药物改善生精功能，梗阻性部分可手术恢复输精管道通畅以尝试生育。

一、无精子症的分类及成因

（一）非梗阻性无精子症

1.年龄因素影响：随着年龄增长，男性睾丸内生精细胞功能逐渐减退，老年男性睾丸生精功能下降，非梗阻性无精子症发生概率相对增加，这是因为生精细胞随年龄变化出现功能衰退，影响精子生成。

2.生活方式影响：长期接触放射性物质、处于高温环境（如长期泡热水澡、蒸桑拿等）、过度吸烟酗酒等不良生活方式会干扰睾丸生精功能。例如，高温环境使睾丸局部温度升高，破坏生精微环境，不利于精子生成与发育，进而引发非梗阻性无精子症。

3.病史因素影响：患有严重睾丸炎、睾丸结核、精索静脉曲张（病情严重时）等疾病会影响睾丸生精功能。如精索静脉曲张导致睾丸内血液循环障碍、温度调节失衡，影响精子产生，引发非梗阻性无精子症。

（二）梗阻性无精子症

1.年龄因素影响：单纯输精管道梗阻导致的无精子症受年龄影响相对较小，但先天性发育异常导致的梗阻，如先天性输精管缺如，可能在男性进入生育年龄后因不育问题被发现。

2.生活方式影响：一般生活方式对梗阻性无精子症直接影响较小，但生殖系统感染病史可能与之前不良生活方式致身体抵抗力下降有关。比如不注意个人卫生，易致生殖系统反复感染，引发炎症，可能造成输精管道梗阻。

3.病史因素影响：既往有生殖系统感染史，像附睾炎、前列腺炎等，炎症反复发作可致输精管道粘连、阻塞。例如附睾炎未及时有效治疗，炎症蔓延可引起附睾管、输精管等部位梗阻，导致梗阻性无精子症。

二、诊断与处理

诊断无精子症需经多次精液检查，结合内分泌检查、睾丸活检等相关检查明确是梗阻性还是非梗阻性无精子症。对于非梗阻性无精子症部分患者可通过药物等治疗改善生精功能，梗阻性无精子症部分患者可通过手术等方式恢复输精管道通畅以尝试生育。