颈椎病症状及治疗有哪些问

颈椎病症状多样与病变累及组织及程度有关包括神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型等其治疗分非手术和手术治疗非手术治疗有牵引、物理治疗（热敷、按摩推拿、理疗）、药物治疗、改善不良生活方式手术治疗适用于非手术无效严重影响生活工作者老年手术风险高儿童多保守治疗。

一、颈椎病的症状

颈椎病的症状多样，与颈椎病变累及的组织及程度有关。

神经根型颈椎病：较为常见，主要表现为颈肩痛，并向上肢放射，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时上肢肌力下降、手指动作不灵活。例如，患者可能无法准确用筷子夹取物品。

脊髓型颈椎病：病情相对严重，会出现四肢乏力、行走、持物不稳等脊髓受压表现。患者行走时可有踩棉花感，严重者可致四肢瘫痪。

交感神经型颈椎病：表现为交感神经受刺激的症状，有头痛、头晕、视力模糊、心动过速等多种表现。

椎动脉型颈椎病：主要症状是眩晕，多与颈部活动有关，还可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等。

二、颈椎病的治疗

（一）非手术治疗

牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经根等组织的压迫。适用于神经根型颈椎病等情况，不同年龄、病情的患者牵引重量和时间需调整，一般儿童牵引重量要轻，时间不宜过长。

物理治疗

热敷：可促进血液循环，缓解肌肉痉挛。对于因长时间伏案等不良生活方式导致的颈部肌肉紧张的人群较为适用，但皮肤有破损或感觉异常者需谨慎。

按摩推拿：能缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。但脊髓型颈椎病患者一般不建议进行手法较重的推拿，以免加重脊髓损伤。

理疗：如超短波、红外线等，可改善局部血液循环，减轻炎症反应。

药物治疗：可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但儿童应避免使用非甾体抗炎药，需选择更安全的镇痛方式。还可使用神经营养药物，如甲钴胺等。

改善不良生活方式：对于长期伏案工作者等人群，要避免长时间低头，定时活动颈部，保持正确的坐姿和站姿。

（二）手术治疗

当非手术治疗无效、病情严重影响生活和工作时可考虑手术。手术方式包括前路手术、后路手术等，不同的手术方式适用于不同类型的颈椎病。对于老年患者，手术风险相对较高，需充分评估身体状况；儿童一般较少采用手术治疗，多以保守治疗为主。