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排尿的过程是怎样的

2025年04月01日 07:33:42
病情描述:

排尿的过程是怎样的

医生回答(1)
  • 刘宁
    刘宁副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    尿液由肾脏生成经输尿管至膀胱储存,膀胱尿量达一定量时牵张感受器受刺激产生神经冲动传脊髓与大脑皮层,适宜环境大脑指令经传出神经使逼尿肌收缩、括约肌松弛排出尿液,儿童膀胱小排尿多需关注异常,老年人有膀胱肌萎缩等问题要适量饮水防憋尿,泌尿系统疾病患者排尿异常需遵医嘱治疗并观察变化。

    一、尿液生成与储存

    尿液由肾脏生成,肾脏通过肾小球滤过作用将血液中的代谢废物、多余水分等滤出形成原尿,随后经肾小管重吸收等过程对原尿进行处理,最终生成尿液。生成的尿液经输尿管输送至膀胱储存,膀胱为肌性囊状器官,其容量因个体差异有所不同,成人一般约为300~500毫升,当尿液在膀胱内积聚到一定量时,会刺激膀胱壁上的牵张感受器。

    二、尿意产生与神经传导

    当膀胱内尿液达到一定容量,牵张感受器受刺激后产生神经冲动,经传入神经传导至脊髓的排尿中枢,同时神经冲动上传至大脑皮层,从而产生尿意。若处于适宜排尿环境,大脑皮层会发出指令,通过传出神经传递信号。

    三、尿液排出过程

    1.逼尿肌收缩:传出神经传来的信号使膀胱的逼尿肌收缩,增加膀胱内压力。

    2.尿道括约肌松弛:同时尿道的括约肌(包括尿道内括约肌和尿道外括约肌)松弛,为尿液排出提供通路。

    3.尿液排出:在逼尿肌收缩和尿道括约肌松弛的共同作用下,尿液经尿道排出体外。

    四、不同人群的排尿特点及注意事项

    儿童:儿童膀胱容量较小,随着年龄增长逐渐增大,婴儿时期排尿次数较多,每日可达十余次,随着神经系统发育逐渐趋于稳定。家长需关注儿童排尿情况,若出现排尿异常(如排尿困难、尿频等)需及时排查是否存在泌尿系统发育问题。

    老年人:老年人可能存在膀胱肌萎缩、尿道括约肌功能减退等情况,尿意感知可能不灵敏,且排尿力量可能减弱。日常生活中应注意适量饮水,避免憋尿,若出现排尿困难等异常,需考虑是否存在前列腺增生等泌尿系统疾病,及时就医评估。

    泌尿系统疾病患者:患有泌尿系统疾病(如膀胱炎、尿道炎等)的人群,排尿过程可能出现异常,如尿频、尿急、尿痛、排尿不尽等症状。此类人群应遵循医嘱进行治疗,注意保持会阴部清洁,避免加重泌尿系统感染等问题,同时密切观察排尿变化,及时反馈给医护人员。

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