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扭伤怎么办

2025年04月01日 07:34:00
病情描述:

扭伤怎么办

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    扭伤后急性期需立即停止活动让受伤部位休息,48小时内冰敷(隔毛巾)、用弹性绷带适度加压包扎、将患肢抬高至高于心脏水平,24至48小时后疼痛明显可热敷并在医生指导下循序渐进康复锻炼,儿童需及时就医,老年人需及时就医评估且康复锻炼谨慎,妊娠期女性用药谨慎优先非药物保守治疗,若疼痛持续不缓解等情况需及时就医通过影像学检查明确是否有骨折韧带撕裂等严重损伤并在医生指导下治疗。

    一、急性期处理

    1.休息:扭伤发生后应立即停止导致扭伤的活动,让受伤部位充分休息,避免进一步加重损伤。例如,踝关节扭伤后应避免行走或站立过久。

    2.冰敷:在扭伤后的48小时内,使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冰敷,每次冰敷15~20分钟,每天可进行3~4次。冰敷能通过低温收缩血管,减少局部充血,从而减轻肿胀和疼痛。需注意冰袋与皮肤之间应隔一层毛巾,避免冻伤皮肤。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤部位进行适度加压包扎,有助于减轻肿胀,但包扎力度不宜过紧,以防影响血液循环。例如,膝关节扭伤时可采用弹性绷带环绕包扎。

    4.抬高患肢:将受伤肢体抬高至高于心脏水平的位置,利用重力作用促进血液回流,减轻肿胀。如踝关节扭伤时可垫高脚部。

    二、缓解疼痛与促进恢复

    1.非药物缓解:受伤24~48小时后,若疼痛仍明显,可考虑热敷,通过温热促进血液循环,帮助淤血吸收,每次热敷15~20分钟,每天可进行2~3次。同时,可在医生指导下进行简单的康复锻炼,如轻微的关节活动,但需循序渐进,避免过度活动。

    2.特殊人群注意:儿童扭伤时,家长应避免盲目自行处理,需及时带儿童就医,因儿童骨骼肌肉系统发育未完全,处理不当可能影响生长发育;老年人扭伤后,由于身体机能下降、可能合并骨质疏松等问题,更需及时就医评估,恢复过程中需更谨慎地进行康复锻炼;妊娠期女性扭伤时,用药需格外谨慎,优先采用非药物保守治疗,如休息、冰敷等,并及时咨询医生。

    三、进一步评估与处理

    若扭伤后疼痛持续不缓解、肿胀进行性加重、受伤部位出现明显畸形或无法承重等情况,应及时就医,通过影像学检查(如X线、磁共振成像等)明确是否存在骨折、韧带撕裂等严重损伤,并在医生指导下进行相应治疗。

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