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尿酸高的危害

2025年10月24日 22:40:11
病情描述:

尿酸高的危害

医生回答(1)
  • 赵娟
    赵娟副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    高尿酸血症会带来多方面危害,包括肾脏损害,可致痛风性肾病及增加慢性肾脏病风险;关节损害,有急性痛风性关节炎及慢性痛风石病变;代谢综合征相关危害,常与多种代谢病伴发形成恶性循环;对儿童有特殊危害,可影响肾脏正常发育及生长发育,需关注并早期干预。

    关节损害

    急性痛风性关节炎尿酸盐结晶沉积在关节及其周围组织,可引起急性炎症反应,导致关节突发红肿热痛等症状,常见于第一跖趾关节,也可累及踝关节、膝关节等。男性由于体内激素等因素影响,相对女性更易发生急性痛风性关节炎发作,且若生活中频繁饮酒、高嘌呤饮食,会显著增加急性发作的频率与严重程度。比如一些长期大量摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物的男性,易反复出现关节的剧烈疼痛。

    慢性痛风石病变病程较长的高尿酸血症患者体内会形成痛风石,多见于耳廓、关节周围等部位,痛风石逐渐增大可能会破坏关节结构,导致关节畸形、活动受限,严重影响患者的生活质量,尤其对于中老年人群,长期高尿酸血症未得到有效控制,痛风石形成的风险更高,会严重干扰日常的行走、抓握等基本活动。

    代谢综合征相关危害

    高尿酸血症常与肥胖症、2型糖尿病、高脂血症等代谢性疾病伴发,形成恶性循环。例如,高尿酸血症可影响胰岛素的敏感性,导致胰岛素抵抗,进而促进2型糖尿病的发生发展;同时,高尿酸血症还可能参与脂质代谢紊乱,促使血脂升高,加重动脉粥样硬化的进程,增加心血管疾病的发生风险,如冠心病心肌梗死、脑卒中等。对于有家族代谢综合征病史、缺乏运动且饮食不规律的人群,高尿酸血症带来的代谢紊乱风险进一步加大,会加速心脑血管疾病等严重并发症的出现。

    对儿童的特殊危害

    儿童高尿酸血症相对少见,但也需关注。儿童高尿酸血症可能与遗传因素、先天性代谢疾病、某些药物使用(如利尿剂等)或不良饮食(如过多饮用含糖饮料、高嘌呤食物摄入等)有关。长期高尿酸血症可能影响儿童肾脏的正常发育,导致肾脏结构和功能异常,影响生长发育。例如,有研究发现部分儿童高尿酸血症患者存在肾脏微观结构的改变,进而可能影响其未来的肾功能状况,因此对于儿童高尿酸血症也应早期发现并干预,通过调整饮食结构、适当运动等方式来控制血尿酸水平,保障儿童正常的生长发育。

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