晚期肾癌有哪些典型表现问

晚期肾癌局部有无痛性间歇性肉眼血尿（肿瘤侵犯肾盂肾盏致血管破裂出血）及钝痛或隐痛（肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织神经）；全身有部分患者因肿瘤坏死物质吸收或释放内源性致热原出现低热或高热，因肿瘤消耗及食欲不振致消瘦乏力，副瘤综合征相关的红细胞增多症（肿瘤分泌促红细胞生成素增多致红细胞异常增多伴面色潮红头痛）、高钙血症（肿瘤骨转移或分泌甲状旁腺激素相关蛋白致血钙升高伴乏力恶心呕吐嗜睡等）；转移相关有肺转移出现咳嗽咯血胸痛（肿瘤转移至肺部刺激胸膜等）、骨转移有骨痛及病理性骨折（肿瘤转移至骨骼影响结构功能）、肝转移有肝区疼痛及黄疸（肿瘤转移至肝脏致肝功能异常等）。

一、局部症状表现

1.血尿：多为无痛性间歇性肉眼血尿，是晚期肾癌常见表现之一，由肿瘤侵犯肾盂、肾盏等泌尿系统结构，导致血管破裂出血所致，血尿可呈间歇性发作，时有时无。

2.腰痛：多为钝痛或隐痛，源于肿瘤生长牵张肾包膜，或侵犯周围组织、神经等，使腰部出现持续性或间歇性疼痛。

二、全身症状表现

1.发热：部分晚期肾癌患者可出现发热，多为肿瘤坏死物质吸收引起的低热，也有少数患者出现高热，发热机制与肿瘤释放的内源性致热原等有关。

2.消瘦与乏力：因肿瘤消耗机体能量、患者食欲不振等因素，导致体重逐渐下降，出现消瘦表现，同时伴有体力不支、乏力感，影响患者日常生活活动能力。

3.副瘤综合征相关表现

红细胞增多症：肿瘤分泌促红细胞生成素增多，刺激骨髓红细胞生成，致使红细胞数量异常增多，患者可出现面色潮红、头痛等症状。

高钙血症：肿瘤发生骨转移或分泌甲状旁腺激素相关蛋白等，可引起血钙升高，患者表现为乏力、恶心、呕吐、嗜睡等，严重时可能影响神经系统功能。

三、转移相关症状表现

1.肺转移：若肿瘤转移至肺部，患者可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状，咳嗽多为刺激性干咳，咯血程度可轻可重，胸痛与肿瘤侵犯胸膜等有关。

2.骨转移：肿瘤转移至骨骼时，患者会有骨痛症状，疼痛程度不一，严重时可发生病理性骨折，影响骨骼的正常结构和功能。

3.肝转移：当肿瘤转移至肝脏，患者可出现肝区疼痛，疼痛多为持续性隐痛或胀痛，还可能伴有黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，肝功能异常等。