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骨质疏松的症状都有什么

2025年04月01日 07:34:25
病情描述:

骨质疏松的症状都有什么

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    骨质疏松常见骨痛,沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位减轻,直立等时加重,随病情进展可现周身疼痛,骨折时加剧,可致脊柱变形如身高变矮、驼背,还会引发脆性骨折及呼吸功能下降,不同年龄段性别人群症状有差异,有风险者应定期检查早干预。

    骨痛:骨质疏松最常见的症状是骨痛,疼痛通常沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。疼痛的发生与骨转换过快有关,骨吸收增加导致骨小梁破坏、骨膜下皮质骨破坏均可引起疼痛。

    周身疼痛:随着病情进展,可出现周身疼痛,疼痛程度一般较轻,但在某些情况下可能会较为明显,比如当骨折发生时,疼痛会突然加剧。

    脊柱变形

    身高变矮:骨质疏松可使椎体压缩变形,身高变矮。正常人的脊柱有四个生理弯曲,椎体之间有椎间盘,随着年龄增长和骨质疏松的发展,椎间盘会退变、变薄,椎体容易压缩,导致身高逐渐降低。一般来说,老年人骨质疏松者身高可平均缩短3-6厘米。

    驼背:严重骨质疏松时,脊柱椎体压缩变扁,脊柱前屈,胸廓畸形,从而出现驼背。驼背不仅影响体型美观,还会导致胸廓活动受限,影响心肺功能,使患者活动耐力下降。

    骨折

    脆性骨折:骨质疏松患者骨强度下降,轻微外力即可发生骨折,称为脆性骨折。常见的骨折部位有脊柱、髋部、腕部等。脊柱骨折可引起背部疼痛加剧,活动受限;髋部骨折多见于老年人,常导致患者卧床不起,生活自理能力下降,还会增加肺炎、压疮、静脉血栓等并发症的发生风险;腕部骨折则会影响手部的正常活动。

    其他

    呼吸功能下降:胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。这是因为胸廓畸形影响了肺部的正常扩张和收缩,导致肺功能受到影响。

    不同年龄段、性别的人群骨质疏松症状可能有所差异。例如,老年女性由于绝经后雌激素水平下降,骨质疏松发生风险较高,上述症状出现的概率相对更高;长期缺乏运动、有不良生活习惯(如吸烟、酗酒)的人群,骨质疏松进展可能更快,症状出现可能更明显。对于有骨质疏松风险的人群,应定期进行骨密度等检查,以便早期发现、早期干预。

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