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鼻子不通气是由于什么原因

2025年04月01日 07:34:30
病情描述:

鼻子不通气是由于什么原因

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻腔不通气可因鼻黏膜炎症(包括急性、慢性、过敏性)、鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲、鼻息肉)引发,全身因素涉及内分泌系统疾病、药物、全身性疾病,儿童要关注腺样体肥大,老年人需警惕鼻腔肿瘤,妊娠期女性优先非药物缓解,过敏史人群需规避过敏原。

    一、鼻腔局部因素

    1.鼻黏膜炎症

    急性鼻炎:多由病毒感染引发,常见于受凉、劳累等机体抵抗力下降后,鼻黏膜出现充血、肿胀,导致通气不畅,病程一般较短,数天至两周左右。

    慢性鼻炎:包括慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎因鼻黏膜慢性炎症,血管扩张、通透性增加,表现为间歇性、交替性鼻塞;慢性肥厚性鼻炎则是鼻黏膜、黏膜下甚至骨质增生肥厚,引起持续性鼻塞。

    过敏性鼻炎:接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻黏膜发生Ⅰ型变态反应,出现水肿、分泌物增多,导致鼻塞,常伴鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状。

    2.鼻腔结构异常

    鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧偏曲,压迫同侧下鼻甲,引起鼻腔通气障碍,症状可随体位改变,严重时可致单侧或双侧鼻塞。

    鼻息肉:鼻腔和鼻窦黏膜的慢性疾病,鼻息肉阻塞鼻腔空间,导致持续性鼻塞,还可伴有流涕、嗅觉减退等表现。

    二、全身因素

    1.内分泌系统疾病

    甲状腺功能减退症患者因甲状腺激素分泌不足,代谢率降低,鼻黏膜出现黏液性水肿,引发鼻子不通气。

    2.药物因素

    长期使用利血平、可乐定等某些降压药,可能引起鼻黏膜充血肿胀,导致鼻塞。

    3.全身性疾病

    艾滋病患者因免疫力低下,易反复发生鼻腔感染,出现鼻塞症状;妊娠期女性由于体内激素变化,鼻黏膜充血水肿,较易出现鼻子不通气。

    特殊人群注意事项

    儿童:腺样体肥大可致儿童鼻子不通气,腺样体在儿童时期增生明显,过度增生的腺样体堵塞后鼻孔,可伴睡眠打鼾、张口呼吸等,需关注儿童鼻腔通气及睡眠情况。

    老年人:需警惕鼻腔肿瘤,随年龄增长鼻腔肿瘤发生率增加,如鼻腔乳头状瘤、鼻咽癌等,早期可表现为单侧鼻塞且逐渐加重,应及时排查。

    妊娠期女性:鼻子不通气时优先通过生理盐水洗鼻等非药物方式缓解,避免自行滥用药物,因部分药物可能影响胎儿。

    过敏史人群:接触过敏原易出现鼻黏膜过敏反应致鼻塞,需尽量规避已知过敏原,减少接触诱发鼻塞的环境因素。

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