肺心病会有什么表现问

肺心病表现分呼吸系统、循环系统、全身表现，有基础肺部疾病病史者急性发作期咳嗽咳痰加重、呼吸困难等，早期有心悸，进展期有右心衰竭及心脏体征，全身有乏力等且不同年龄、特殊时期、不良生活方式者表现有差异且在原发病基础上逐渐加重。

一、呼吸系统表现

肺心病患者多有慢性支气管炎、肺气肿等基础肺部疾病病史，在急性发作期，咳嗽、咳痰会明显加重，痰量增多，性质可发生变化，如由白色黏痰变为黄色脓性痰等。呼吸困难也是常见表现，早期在活动后出现，随着病情进展，静息时也会有呼吸困难，且可呈进行性加重。患者还可能出现喘息，这是因为气道痉挛、通气功能障碍等原因导致。

二、循环系统表现

1.早期表现：可出现心悸，这是由于缺氧、二氧化碳潴留等因素影响心脏节律导致。

2.进展期表现

右心衰竭表现：患者会出现体循环淤血的症状，如下肢水肿，初期多在踝部、胫前，下午明显，休息后可减轻；随着病情加重，水肿可向上蔓延至全身，还可出现颈静脉怒张，这是因为右心回流受阻，静脉压升高所致；肝脏淤血肿大、有压痛，长期可导致肝淤血纤维化；胃肠道淤血可引起食欲减退、恶心、呕吐等症状。

心脏体征：可听到肺动脉瓣区第二心音亢进，这是因为肺动脉高压时，肺动脉瓣关闭有力所致；三尖瓣区可闻及收缩期杂音，与右心室扩大导致三尖瓣相对关闭不全有关。

三、全身表现

患者可出现乏力、精神萎靡，这与缺氧、心功能不全等导致机体代谢紊乱有关。病情严重时还可能出现呼吸困难、发绀等，发绀是由于缺氧，血液中还原血红蛋白增多所致。部分患者还可能出现头痛、失眠、烦躁等神经精神症状，这与缺氧、二氧化碳潴留引起的脑功能障碍有关。

对于不同年龄的人群，肺心病的表现可能有一定差异。儿童肺心病相对少见，多由先天性心脏病等基础疾病引发，表现可能更具隐蔽性，呼吸困难等表现可能被基础疾病掩盖；老年患者肺心病表现可能更不典型，容易被忽视，且并发症发生风险相对较高。女性患者在妊娠等特殊生理时期，肺心病的表现可能因身体状况变化而有所不同。有吸烟等不良生活方式的患者，其肺部基础疾病可能更严重，肺心病的症状出现可能更早、更严重。有慢性肺部疾病病史的患者，肺心病的表现往往是在原发病基础上逐渐加重的过程。