鼻窦炎要怎么治疗问

鼻窦炎的治疗包括一般治疗（生活方式调整需注意不同年龄人群休息与鼻腔清洁湿润）、药物治疗（鼻用糖皮质激素抗炎抗水肿、鼻腔减充血剂短程用、抗组胺药治变应性因素）、抗感染治疗（明确细菌感染时合理选抗生素）、手术治疗（经药物无效超三月或有鼻息肉时考虑，儿童手术需谨慎且操作精细）。

一、一般治疗

生活方式调整：

对于不同年龄人群，均应注意休息，保证充足睡眠。儿童由于身体机能发育不完善，更需保证良好休息以促进身体恢复。成人也应避免过度劳累，因为劳累可能导致机体免疫力下降，不利于鼻窦炎恢复。

保持鼻腔清洁湿润，可使用生理盐水冲洗鼻腔。儿童冲洗时要注意力度和方法，避免引起不适或损伤鼻腔黏膜。成人也可根据自身情况正确进行鼻腔冲洗，通过冲洗可清除鼻腔内分泌物、过敏原等，减轻鼻腔炎症。

二、药物治疗

鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，能减轻鼻腔黏膜炎症反应。如适用于各年龄段患者（需根据具体药物和年龄调整使用方式），可有效缓解鼻塞、流涕等症状，但长期使用需注意可能的局部和全身不良反应。

鼻腔减充血剂：可减轻鼻充血，缓解鼻塞症状，但使用时间一般不超过7天，儿童更需严格控制使用时间和剂量，因为长期或过量使用可能导致药物性鼻炎等不良反应。

抗组胺药：对于伴有变应性因素的鼻窦炎患者适用，如儿童和成人中对花粉、尘螨等过敏引起的鼻窦炎，可缓解鼻痒、流涕等症状。

三、抗感染治疗

细菌感染相关治疗：如果明确有细菌感染，如儿童出现脓涕持续时间较长、病情较重等情况，可考虑使用抗生素。但需根据病原菌类型合理选择抗生素，避免滥用。成人也同理，应遵循药敏试验结果等选择合适抗生素进行抗感染治疗。

四、手术治疗

适应证：

经药物治疗无效的慢性鼻窦炎患者，无论年龄大小，若规范药物治疗3个月以上症状仍无改善，可考虑手术。儿童需谨慎评估手术必要性，充分考虑其生长发育特点。

存在鼻息肉的鼻窦炎患者，无论是儿童还是成人，鼻息肉较大影响鼻腔通气和引流时，手术是较好的治疗选择，但手术方式需根据患者具体情况制定。

手术方式：包括内镜鼻窦手术等，通过手术开放鼻窦窦口，清除病变组织，改善鼻窦引流。对于儿童患者，手术操作要更加精细，减少对鼻腔鼻窦正常结构和功能的影响。