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骨不连的症状有哪些

2025年04月01日 07:35:05
病情描述:

骨不连的症状有哪些

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    骨不连患者有局部疼痛与压痛且活动时加剧、骨折部位有异常活动、存在肢体短缩或成角畸形、肢体功能受明显影响,不同年龄患者表现因自身特点有差异但本质相关。

    骨不连患者骨折部位通常会持续存在疼痛,尤其是在活动时疼痛加剧。骨折端之间的异常活动会刺激周围的神经末梢,导致疼痛。局部压痛明显,即使是轻微的触碰也会引起患者的疼痛反应。例如,对于上肢骨折发生骨不连的患者,在活动患肢或按压骨折部位时,疼痛会较为显著。在儿童中,由于其痛觉敏感度和表达能力的特点,可能会表现出哭闹不安等异常表现,而老年患者可能对疼痛的耐受程度有所不同,但仍会有局部压痛的表现。

    异常活动

    骨折部位出现不正常的活动,这是骨不连的一个重要体征。正常情况下,骨折部位在愈合后是相对稳定的,不会有异常的活动。但在骨不连时,骨折端之间没有形成有效的骨连接,当施加外力时,骨折端会出现异常的相互移动。比如长骨骨折后,在非关节部位出现了类似关节的活动,这就属于异常活动。不同年龄的患者,异常活动的表现可能相似,但儿童由于骨骼的生长特性,异常活动可能相对更容易被察觉,而老年患者可能因为骨质疏松等因素,异常活动可能不如青壮年明显,但本质上都是骨折端间的不正常活动。

    肢体短缩或成角畸形

    骨折愈合不良导致骨不连时,可能会出现肢体短缩或成角畸形。短缩畸形是指骨折两端在长度上出现差异,导致肢体长度变短。而成角畸形则是骨折端在冠状面或矢状面上出现角度偏差。例如,下肢骨折发生骨不连时,可能会出现患侧肢体短缩,行走时出现跛行;或者出现成角畸形,导致肢体外观异常。在儿童中,骨骼的生长潜力较大,但骨不连导致的畸形如果不及时处理,可能会影响其生长发育和肢体功能;老年患者出现肢体短缩或成角畸形,会严重影响其行走和日常活动能力,增加跌倒等风险。

    功能障碍

    由于骨折部位无法正常愈合,肢体的功能会受到明显影响。比如上肢骨折骨不连会影响上肢的抬举、抓握等功能,导致患者无法完成日常的穿衣、拿取物品等动作;下肢骨折骨不连则会严重影响行走功能,甚至导致患者无法站立和行走。不同年龄的患者,功能障碍的影响程度不同,儿童可能会影响其生长发育过程中的肢体功能发展,老年患者则会极大降低其生活自理能力和生活质量。

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