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脚后跟疼是怎么回事

2025年04月01日 07:35:06
病情描述:

脚后跟疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    跟腱炎因长期反复剧烈运动致跟腱受拉伸摩擦常见于运动员等,足底筋膜炎因长时间站立行走或鞋不合适致足底筋膜受力损伤常见于长时间站立工作者等,跟骨骨刺因跟骨骨质异常增生刺激软组织中老年高发,跟骨高压症因跟骨内血液循环异常压力升高部分无明显外伤史,外伤致足跟部受撞击扭伤等损伤引发疼痛,年轻人运动爱好者需合理安排强度、热身拉伸,孕期女性需选合适鞋子避免久站,中老年人因骨骼退变易患相关病症需保护足跟、选舒适鞋,持续疼痛及时就医。

    一、跟腱炎

    跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的坚韧纤维组织,长期反复的剧烈运动,如跑步、跳跃等,会使跟腱不断受到拉伸和摩擦,引发炎症反应,常见于运动员或经常进行高强度运动的人群,运动过程中跟腱承受过大应力是其主要诱因。

    二、足底筋膜炎

    足底筋膜是位于足底的一层结缔组织,长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子,会导致足底筋膜频繁受力,引起其起点(跟骨内侧结节处)或止点的慢性损伤,进而产生炎症,导致脚后跟疼痛,长时间站立工作者等易受其影响。

    三、跟骨骨刺

    跟骨骨刺是由于跟骨骨质发生异常增生形成的骨性突起,当骨刺刺激周围的软组织时,会引发疼痛,中老年人由于骨骼退变等因素,跟骨骨刺的发生率相对较高,是导致脚后跟疼的常见原因之一。

    四、跟骨高压症

    跟骨内的血液循环出现异常,导致跟骨内压力升高,会引起脚后跟疼痛,其具体发病机制与跟骨内静脉回流受阻等因素相关,部分患者可能无明显外伤史却出现该情况。

    五、外伤因素

    足跟部受到直接的撞击、扭伤等外伤时,可能导致跟骨、软组织等损伤,从而引发疼痛,例如从高处坠落、运动中脚部着地不当等情况都可能造成足跟部外伤并引起疼痛。

    六、不同人群特点及相关注意事项

    1.年轻人:若为运动爱好者,运动强度过大、运动姿势不当易引发跟腱炎或足底筋膜炎,需注意合理安排运动强度,运动前后做好充分的热身和拉伸;女性孕期由于体重增加,足底负担加重,也易出现足底筋膜炎相关疼痛,应选择合适的鞋子,避免长时间站立。

    2.中老年人:随着年龄增长,骨骼退变导致跟骨骨刺、跟骨高压症等情况发生率增加,日常应注意保护足跟,避免长时间行走、站立,选择舒适有支撑的鞋子,若出现脚后跟持续疼痛且影响行走,应及时就医检查。

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