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尿不尽是怎么回事

2025年04月01日 07:35:24
病情描述:

尿不尽是怎么回事

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    尿不尽可因生理性因素如饮水过多或精神紧张所致,也可由病理性因素如泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎)、前列腺疾病(前列腺炎、前列腺增生)、膀胱过度活动症、泌尿系统结石(膀胱结石、尿道结石)引发,女性需注意会阴部清洁及性生活后排尿,老年男性前列腺增生出现进行性排尿困难应及时就医,儿童尿不尽需警惕泌尿系统畸形且避免不必要药物滥用。

    一、生理性因素

    1.饮水过多:短时间内大量摄入水分,肾脏生成尿液增多,膀胱内尿液容量增加,可出现尿不尽感,此为正常生理表现,减少饮水量后多可缓解。

    2.精神紧张:长期处于焦虑、紧张状态时,神经系统对排尿的调控受影响,可产生尿不尽感,但实际排尿时尿量无明显异常,舒缓情绪后症状常能改善。

    二、病理性因素

    1.泌尿系统感染

    膀胱炎:细菌等病原体侵袭膀胱黏膜,炎症刺激使膀胱黏膜敏感性升高,即便膀胱内尿液量少也会有尿不尽感,常伴尿频、尿急、尿痛等症状,女性因尿道短直更易发病。

    尿道炎:尿道受病原体感染,炎症刺激致尿道黏膜充血、水肿,影响尿液排出,出现尿不尽,可伴尿道分泌物增多等表现。

    2.前列腺疾病

    前列腺炎:多见于中青年男性,前列腺炎症致其充血、水肿,刺激膀胱颈部及后尿道,引发尿不尽,还可伴尿频、尿急、会阴部胀痛等症状。

    前列腺增生:常见于老年男性,前列腺体积增大压迫尿道致尿道狭窄,尿液排出受阻,表现为尿不尽、进行性排尿困难等,病情进展可使排尿困难逐渐加重。

    3.膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,致尿频、尿急、尿不尽,可能与膀胱感觉神经异常、逼尿肌不稳定等因素相关,可发生于各年龄段。

    4.泌尿系统结石

    膀胱结石:结石在膀胱内刺激膀胱黏膜,引起膀胱痉挛,出现尿不尽,可伴排尿中断、血尿等症状;尿道结石可致尿道梗阻,出现尿不尽、排尿困难等,结石移动时可引发尿道疼痛。

    特殊人群注意事项

    女性:尿道短直,更易发生泌尿系统感染致尿不尽,日常需注意会阴部清洁,性生活后及时排尿。

    老年男性:前列腺增生是常见致尿不尽原因,若出现进行性排尿困难应及时就医,评估病情严重程度。

    儿童:若出现尿不尽,需警惕泌尿系统畸形等少见情况,及时就医排查,且儿童期应避免不必要的药物滥用,优先考虑非药物干预改善症状。

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