乳腺癌的晚期症状问

乳腺癌晚期局部症状有肿瘤侵犯乳房皮肤致橘皮样改变、侵犯乳头乳晕区致乳头凹陷偏移及乳管受累时乳头溢液；转移相关症状包括骨转移有相应部位骨痛及可能病理性骨折、肺转移有刺激性干咳、咯血、呼吸困难、肝转移有肝区疼痛、黄疸及肝功能异常、脑转移有持续性头痛进行性加重、喷射性呕吐、视力障碍、意识障碍；全身症状表现为恶病质，有消瘦、乏力、贫血等。

一、局部症状表现

乳腺癌晚期时，肿瘤局部侵犯周围组织可出现多种表现。例如肿瘤侵犯乳房皮肤，可导致皮肤出现橘皮样改变，这是由于癌细胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，进而使皮肤水肿，而毛囊处皮肤相对凹陷，呈现橘皮样外观；肿瘤侵犯乳头及乳晕区时，可造成乳头凹陷、偏移，若累及乳管，还可能出现乳头溢液（多为血性）等情况。

二、转移相关症状

（一）骨转移症状

骨转移较为常见，常见转移部位为脊柱、骨盆、肋骨等。患者会出现相应转移部位的骨痛，疼痛程度可因转移情况而异，严重时可影响患者活动，甚至导致病理性骨折，比如脊柱骨转移可能因椎体破坏引发脊柱压缩性骨折，进而出现活动受限、局部畸形等表现。

（二）肺转移症状

肿瘤转移至肺部时，患者可能出现咳嗽症状，多为刺激性干咳，部分患者可伴有咯血，若转移病灶较大或范围较广，还可能出现呼吸困难，这是由于肺部组织受肿瘤侵犯，影响气体交换功能所致。

（三）肝转移症状

肝转移时，患者常出现肝区疼痛，多为持续性隐痛或胀痛，还可能伴有黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染，同时肝功能会出现异常，如转氨酶升高等，这是因为肝脏受肿瘤侵犯，正常肝细胞功能受损，代谢及合成等功能发生障碍。

（四）脑转移症状

脑转移可引起神经系统相关症状，常见的有头痛，多为持续性头痛且进行性加重，还可能出现呕吐（多为喷射性呕吐）、视力障碍、意识障碍等，这是由于肿瘤在颅内占位，导致颅内压升高及脑组织受压迫，影响神经系统正常功能。

三、全身症状表现

乳腺癌晚期患者往往会出现全身恶病质表现，如消瘦，由于肿瘤消耗机体大量能量及营养物质，同时患者进食减少等原因，导致体重明显下降；乏力感明显，患者常感觉体力不支，活动耐力下降；还可能出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等，这与肿瘤导致的慢性失血、骨髓抑制等多种因素有关。