尿液检查什么问

尿液检查包含一般性状检查的尿量、颜色、透明度，化学检查的尿蛋白、尿糖、酸碱度、尿比重，显微镜检查的细胞、管型、结晶，儿童尿液检查要特别注意标本采集规范性且结果结合年龄特点，孕妇孕期生理变化可能致尿蛋白假阳性需综合判断，老年人因肾脏功能减退尿液指标需结合肾功能评估病情。

一、一般性状检查

1.尿量：正常成人24小时尿量约1000~2000ml，尿量过多（如>2500ml）可能见于糖尿病、尿崩症等，尿量过少（如<400ml/24h）可能提示肾功能不全等；

2.颜色：正常尿液呈淡黄色，血尿（呈红色）可能由泌尿系统结石、肿瘤等引起，胆红素尿（呈深黄色）可见于肝胆疾病，乳糜尿（呈乳白色）提示淋巴管阻塞等；

3.透明度：正常尿液清晰透明，若尿液浑浊可能因感染、结晶等导致。

二、化学检查

1.尿蛋白：正常尿液蛋白阴性，阳性提示肾小球病变（如肾炎）或肾小管病变等；

2.尿糖：正常尿糖阴性，阳性可见于糖尿病、肾性糖尿等；

3.酸碱度（pH）：正常范围4.5~8.0，饮食（如素食可致pH升高，肉食可致pH降低）、疾病（如酸中毒时pH降低）可影响尿pH；

4.尿比重：反映肾脏浓缩稀释功能，正常1.015~1.025，比重降低可见于尿崩症，升高可见于脱水等。

三、显微镜检查

1.细胞：

红细胞：正常无或偶见，增多提示泌尿系统出血（如结石、肿瘤等）；

白细胞：正常0~5个/高倍视野，增多提示泌尿系统感染；

上皮细胞：不同部位上皮细胞出现提示相应部位病变，如肾小管上皮细胞增多可见于肾小管损伤；

2.管型：

透明管型：正常偶见，增多可见于剧烈运动、发热等；

红细胞管型：提示肾小球出血，见于肾小球肾炎等；

白细胞管型：提示肾盂肾炎等感染性疾病；

3.结晶：某些结晶出现可能与代谢疾病相关，如尿酸结晶增多可见于痛风等。

特殊人群注意事项

儿童：尿液检查时需特别注意标本采集的规范性，避免污染影响结果，同时儿童肾脏功能发育尚不完善，结果解读需结合年龄特点；

孕妇：孕期生理变化可能影响尿液检查结果，如尿蛋白可能因肾脏负担加重而出现假阳性，需综合判断；

老年人：老年人肾脏功能减退，尿液检查中尿量、尿比重等指标可能出现异常，需结合肾功能等综合评估病情。