鼻炎患者接受鼻骨矫正手术的过程是怎样的问

术前通过鼻内镜等检查及病史采集评估手术可行性与方案，手术分局部或全身麻醉，有鼻外或鼻内切口暴露鼻骨后用器械矫正，术后需鼻腔清洁护理、避免外力碰撞、抗感染监测，儿童患者需充分安抚及细致护理，基础疾病患者术前控病术后监测相关指标。

一、术前评估

1.鼻部检查：通过鼻内镜检查直观观察鼻腔黏膜炎症状态、鼻骨外观及鼻腔结构，同时进行鼻部CT等影像学检查，精确评估鼻骨偏移程度、范围以及与周围组织的关系，明确鼻炎类型及严重程度，排除手术禁忌，如鼻腔急性感染期等情况需暂缓手术。

2.病史采集：详细询问患者鼻炎病史时长、发作规律、治疗史，以及既往手术史、过敏史等，综合评估患者整体状况以确定手术可行性及方案调整。

二、手术过程

1.麻醉方式选择：根据患者情况选择局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉时，会在鼻部周围注射麻醉药物以减轻手术疼痛；全身麻醉则使患者在睡眠状态下完成手术。

2.手术操作：

切口与暴露：若采用鼻外切口，会在鼻背部做适当切口以暴露鼻骨；若为鼻内切口，则通过鼻腔黏膜进入操作区域。

鼻骨矫正：使用专业手术器械，如鼻骨凿、鼻骨复位钳等，对偏移的鼻骨进行精准矫正，将其恢复至正常解剖位置，调整过程中需保证鼻骨对位良好，恢复鼻腔正常通气及结构形态。

三、术后护理

1.鼻腔护理：术后保持鼻腔清洁，可使用生理盐水进行鼻腔冲洗，清除鼻腔内血痂及分泌物，但需注意冲洗压力不宜过大，避免影响鼻骨恢复。

2.避免外力碰撞：嘱咐患者避免鼻部受到外力撞击，防止鼻骨移位复发，尤其在术后早期鼻骨尚未完全稳定时需格外注意。

3.抗感染与监测：遵医嘱使用抗生素预防感染，密切观察鼻部肿胀、疼痛及鼻腔通气等情况，定期复查，了解鼻骨恢复及鼻炎控制状况。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童对手术的耐受性相对较弱，术前需充分安抚缓解其紧张情绪，术后护理要更加细致，家长需严格监督儿童避免搔抓鼻部及外力碰撞，密切观察术后恢复过程中是否出现异常反应，如鼻腔出血不止、呼吸困难等需及时就医。

2.基础疾病患者：对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的患者，术前需将基础疾病控制在相对稳定状态，术后密切监测血压、血糖等指标，同时关注鼻部恢复与基础疾病之间的相互影响，确保治疗安全。