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耳朵聋怎么治疗

2025年04月01日 07:35:35
病情描述:

耳朵聋怎么治疗

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    传导性耳聋针对外耳道堵塞或中耳炎分别处理,感音神经性耳聋可通过药物、改善微循环营养神经、选配助听器或人工耳蜗植入治疗,混合性耳聋综合传导与感音神经性耳聋治疗方法,儿童耳聋需尽早干预非药物优先且助听器人工耳蜗适配有要求,老年人治疗兼顾基础疾病和心理关怀。

    一、传导性耳聋治疗

    1.外耳道堵塞相关:若因外耳道耵聍、异物等堵塞导致耳聋,需及时清除外耳道内的耵聍、异物等,恢复外耳道通畅以改善听力。例如,由耵聍堵塞引起的,可使用专业工具轻柔取出耵聍。

    2.中耳炎相关:中耳炎引发的传导性耳聋需积极治疗中耳炎。若为细菌感染导致的中耳炎,可在医生评估下考虑使用抗生素控制感染,同时配合局部耳部药物治疗以促进中耳炎症消退,恢复中耳传音结构的正常功能。

    二、感音神经性耳聋治疗

    1.药物治疗:可使用改善内耳微循环的药物(如银杏叶制剂等)、营养神经的药物(如甲钴胺等),但需在医生指导下应用,尤其要注意儿童等特殊人群的药物使用禁忌,避免低龄儿童使用不恰当药物。

    2.助听器:适用于中度到重度感音神经性耳聋患者,需根据患者听力损失的具体情况选配合适的助听器,帮助患者听取声音。对于儿童,选配助听器要考虑其听力发展阶段,进行个性化适配,以助力其语言等能力的发展。

    3.人工耳蜗植入:适用于极重度感音神经性耳聋且药物治疗无效的患者。儿童植入人工耳蜗需综合评估其听力、语言等发育情况,符合相应年龄等条件后才可进行,需遵循儿科安全护理原则。

    三、混合性耳聋治疗

    结合传导性耳聋与感音神经性耳聋的治疗方法,同时针对中耳和内耳的病变制定综合治疗方案,既处理中耳的传导性问题,又改善内耳的感音神经性功能障碍。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:耳朵聋需尽早干预,优先考虑非药物干预措施,如及时进行听力筛查以早期发现问题,对于感音神经性耳聋儿童,助听器或人工耳蜗植入要把握合适时机,严格遵循儿科安全护理原则,保障儿童听力及整体发育。

    2.老年人:耳朵聋可能与年龄相关听力退化及基础疾病(如高血压、糖尿病等)有关,治疗时需兼顾基础疾病控制,选择对基础疾病影响小的治疗方式,如助听器选择要注重舒适度和听力需求,同时关注老年人心理状态,帮助其适应听力障碍带来的生活变化,体现人文关怀。

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