菌血症有哪些症状问

菌血症有全身症状如发热（可呈不同类型伴畏寒寒战）、全身不适乏力，局部感染灶有皮肤软组织感染相关红肿疼痛化脓等、呼吸道感染相关咳嗽咳痰胸痛呼吸困难等、泌尿系统感染相关尿频尿急尿痛腰痛尿液异常等，儿童症状不典型体温波动不规律有拒食哭闹萎靡等，老年人发热可能不明显局部症状不典型易现感染性休克等严重并发症。

一、全身症状

1.发热：是菌血症常见的全身症状之一，体温可呈现不同类型，如突然高热（体温可达39℃~40℃以上）或低热（体温在37.3℃~38℃左右），发热多为持续性或间歇性，部分患者可伴有畏寒、寒战，寒战通常是菌血症较为典型的表现，多为突然发作，患者会感觉寒冷并伴有肌肉颤抖。

2.全身不适与乏力：患者常感到全身疲倦、乏力，体力明显下降，活动耐力减弱，精神状态欠佳，可能出现嗜睡等表现，这是由于细菌及其毒素在体内引发炎症反应，影响机体的正常代谢和功能所致。

二、局部感染灶表现

1.原发感染部位相关症状

皮肤软组织感染相关：若菌血症由皮肤软组织感染引起，局部可见感染病灶表现，如伤口周围红肿、疼痛、皮温升高，严重时可出现化脓、溃烂等情况，若为疖、痈等感染，局部红肿范围可能较大，伴有明显触痛。

呼吸道感染相关：当菌血症由肺部感染等呼吸道感染引发时，患者可出现咳嗽、咳痰症状，痰液性状因感染病原体不同而异，如细菌感染可能咳脓性痰，同时可能伴有胸痛、呼吸困难等表现，肺部听诊可闻及异常呼吸音等。

泌尿系统感染相关：若由泌尿系统感染导致菌血症，患者会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，还可能出现腰痛，尿液外观可异常，如浑浊、有血尿等情况，尿常规检查可见白细胞、红细胞等异常指标。

三、特殊人群表现特点

1.儿童：儿童菌血症症状相对不典型，可能体温波动不规律，除发热外，可能出现拒食、哭闹不安、精神萎靡等表现，由于儿童免疫系统发育不完善，病情变化可能较快，需密切关注，若出现嗜睡、抽搐等情况需高度警惕菌血症加重或出现并发症。

2.老年人：老年人菌血症时，发热可能不明显，甚至体温正常，但仍存在全身不适、乏力等表现，局部感染灶症状可能不典型，如皮肤感染可能红肿不显著，容易被忽视，且老年人机体代偿能力差，更易出现感染性休克等严重并发症，需加强监测。