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遗尿症如何治疗

2025年04月01日 07:35:43
病情描述:

遗尿症如何治疗

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    遗尿症治疗包括生活方式调整即养成良好排尿习惯、睡前限饮水、建规律作息,膀胱功能训练即延长排尿间隔、排空尿液,药物用去氨加压素(注意副作用),器械用报警器疗法,儿童优先非药物干预、家长理解支持、关注营养睡眠,成人治原发病、综合考虑健康生活质量及保持心态良好。

    生活方式调整:对于遗尿症患儿,应养成良好的排尿习惯,比如白天定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间,以扩大膀胱容量。晚上睡前限制饮水,少喝含水分多的饮料,如西瓜汁等,减少夜间尿量。同时,建立规律的作息时间,保证充足睡眠,有助于神经系统对排尿的控制。对于成人遗尿症患者,同样要注意避免睡前大量饮水,保持规律作息。

    膀胱功能训练:可通过膀胱训练来增强膀胱的控制能力。比如让患儿或成人白天有意识地延长排尿间隔,开始时每1-2小时排尿一次,逐渐延长至3-4小时一次,以增加膀胱容量。在排尿时尽量排空尿液,减少残余尿量。

    药物治疗

    去氨加压素:这是一种抗利尿激素,可减少尿液生成。对于中枢性尿崩症引起的遗尿症有一定效果,但需在医生指导下使用,且要注意可能出现的水潴留等副作用。

    器械辅助治疗

    报警器疗法:使用遗尿报警器,当尿液浸湿电极时,报警器会发出声响唤醒患者。通过反复训练,让患者建立起尿意与觉醒的联系,从而达到治疗遗尿症的目的。这种方法适用于大部分遗尿症患者,尤其是儿童,需要长期坚持使用。对于成人遗尿症患者,也可以考虑使用遗尿报警器进行训练。

    特殊人群注意事项

    儿童遗尿症:儿童正处于生长发育阶段,治疗时应优先采用非药物干预措施。家长要给予孩子足够的理解和支持,避免因遗尿而责备孩子,造成心理负担。在使用任何治疗方法时,都要密切观察孩子的反应,根据孩子的耐受程度调整治疗方案。同时,要注意儿童的营养均衡,保证充足的睡眠,促进神经系统发育,有助于改善遗尿症状。

    成人遗尿症:成人遗尿症可能与多种因素有关,如泌尿系统疾病、神经系统疾病等。对于有基础疾病的成人遗尿症患者,要积极治疗原发病。在选择治疗方法时,要综合考虑患者的整体健康状况和生活质量。例如,对于因泌尿系统感染引起的遗尿,首先要控制感染,感染控制后遗尿症状可能会有所改善。同时,成人要注意保持良好的心态,避免因遗尿影响日常生活和心理健康。

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