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脚踝扭伤怎么办

2025年04月01日 07:35:46
病情描述:

脚踝扭伤怎么办

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    脚踝扭伤急性期需立即停止活动休息、24至48小时内冰敷、适当加压包扎及抬高患肢,若出现剧烈疼痛等严重情况需就医行影像学检查,康复期可逐步开展踝关节康复训练,72小时后可配合热敷按摩辅助康复,儿童扭伤需及时就医排查骨折且康复训练要专业指导,老年人扭伤恢复慢需重视平衡维护、康复训练循序渐进。

    一、急性期紧急处理

    1.休息:立即停止导致脚踝扭伤的活动,避免继续负重行走,让受伤脚踝充分休息,防止损伤进一步加重。

    2.冰敷:在扭伤后的24~48小时内,使用冰袋或冷毛巾对扭伤部位进行冰敷,每次冰敷15~20分钟,每天可进行数次。冰敷能收缩血管,减少局部出血和肿胀,注意避免冰袋直接接触皮肤,可包裹毛巾防止冻伤。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对扭伤的脚踝进行适当加压包扎,能帮助减轻肿胀,但包扎力度要适中,不宜过紧影响血液循环。

    4.抬高患肢:将受伤的脚踝抬高,高于心脏水平位置,利用重力作用促进血液回流,减轻肿胀。

    二、伤势评估

    若脚踝扭伤后出现剧烈疼痛、明显肿胀难以消退、脚踝部位有畸形表现、完全无法站立或行走等情况,可能存在骨折、韧带严重损伤等严重问题,需尽快前往医院进行X线或磁共振成像(MRI)等影像学检查以明确伤势。

    三、康复期建议

    在脚踝扭伤情况逐渐好转后,可逐步开展踝关节的康复训练。例如进行踝关节的屈伸运动,缓慢地让脚踝向上勾起和向下伸展;也可进行踝关节的旋转活动,增强踝关节的灵活性和稳定性,但训练要遵循循序渐进的原则,避免过度运动导致再次损伤。同时,在受伤72小时后,可配合热敷(温度不宜过高,避免烫伤)来促进局部血液循环,帮助恢复,还可在专业人士指导下进行按摩等物理治疗辅助康复。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童脚踝扭伤时,因其骨骼、韧带发育尚不成熟,应高度重视。受伤后需及时就医排查是否有骨折等严重情况,康复期的训练必须在专业医护人员或康复治疗师的指导下进行,避免不恰当的运动导致损伤加重或影响正常发育。

    2.老年人:老年人脚踝扭伤后恢复相对较慢,且常伴有骨质疏松等问题。受伤后要严格休息,及时就医明确伤势,康复过程中需特别注意平衡能力的维护,防止因恢复期间行走不稳而再次跌倒,康复训练要循序渐进,可在专业人员监督下进行。

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