治好腰椎间盘突出的方法问

腰椎间盘突出症以非手术治疗为主，急性期患者需严格卧床休息不同人群注意事项，物理治疗含牵引可依个体调重量时间、热敷控温防烫伤、按摩推拿对特定情况需谨慎，康复锻炼有五点支撑法和小飞燕等，当非手术无效出现严重神经根压迫等情况可考虑手术，手术存风险需评估收益与风险。

一、非手术治疗为主的方法

1.卧床休息：急性期患者需严格卧床休息2~4周，此阶段可减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解疼痛症状。对于不同年龄人群，年轻人恢复能力相对较强，但也需遵循卧床时间要求；老年人因可能合并基础疾病，卧床时需注意防止压疮等并发症，可定时翻身。

2.物理治疗

①牵引：通过牵引装置拉开椎间隙，降低椎间盘内压力，减轻对神经根的压迫。牵引重量和时间需根据患者个体情况（如年龄、体重、病情严重程度等）调整，一般牵引重量起始为体重的1/10~1/7，牵引时间每次30分钟左右，每日1~2次。

②热敷：利用温热作用促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。可采用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度控制在40~50℃，每次热敷15~20分钟，每日可进行2~3次，老年人皮肤感觉相对不敏感，热敷时需注意避免烫伤。

③按摩推拿：专业人员通过手法按摩推拿调整脊柱关节位置，缓解肌肉紧张。但对于伴有严重椎管狭窄、突出髓核较大且有游离趋势等情况的患者需谨慎，孕妇也不建议进行强力推拿。

3.康复锻炼

①五点支撑法：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，重复进行。适用于各年龄段患者，但老年人需注意动作幅度不宜过大，避免加重腰部负担。

②小飞燕：患者俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，形似飞燕，每次保持数秒后放松，重复练习。不同年龄患者可根据自身体能逐步增加练习次数和保持时间。

二、手术治疗情况

当非手术治疗无效，如患者出现严重神经根压迫症状（如下肢肌力明显下降、持续剧烈疼痛且影响日常生活）、马尾神经综合征等情况时可考虑手术治疗。常见手术方式有髓核摘除术等。但手术存在一定风险，尤其对于老年人或合并多种基础疾病的患者，需充分评估手术收益与风险，孕妇一般也不轻易选择手术治疗，优先以非手术方法为主改善症状。