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引起流鼻血的原因有哪些以及如何处理

2025年04月01日 07:36:09
病情描述:

引起流鼻血的原因有哪些以及如何处理

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    流鼻血原因分局部因素(外伤、鼻部炎症、鼻中隔偏曲)和全身因素(高血压、血液系统疾病、维生素缺乏),现场急救是让患者坐下或半卧位、头部稍向前倾,捏住两侧鼻翼持续压迫,可用冷水拍打前额后颈部,还可蘸止血药物的棉球塞鼻腔,若急救后仍出血不止、频繁大量出血、伴全身症状或有基础病者需及时就医,儿童多因挖鼻或鼻部炎症出血需避免挖鼻、按急救处理且频繁发就医排查,老年人需警惕高血压等、控血压避剧烈活动、正确急救后尽快就医防并发症。

    一、引起流鼻血的原因

    (一)局部因素

    1.外伤:鼻部受撞击、挖鼻等机械性损伤可致鼻黏膜血管破裂出血,儿童常因好奇挖鼻引发,老年人可能因鼻部碰撞等情况出血。

    2.鼻部炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激鼻黏膜,致其充血、水肿,易引发血管破裂出血,如过敏性鼻炎患者因鼻痒揉鼻、打喷嚏等动作易诱发。

    3.鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧偏曲,突出部位鼻黏膜较薄,受气流刺激等易糜烂、出血。

    (二)全身因素

    1.高血压:血压波动时,鼻腔血管压力增大,易破裂出血,高血压患者血压控制不稳时易出现,尤其血压突然升高时。

    2.血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病等影响凝血功能,致凝血障碍,引起反复流鼻血。

    3.维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏影响血管韧性和凝血功能,长期偏食、营养不良人群易出现相关流鼻血。

    二、流鼻血的处理方法

    (一)现场急救

    1.让患者坐下或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流入咽部呛咳;用手指捏住两侧鼻翼,持续压迫5-10分钟,同时可用冷水拍打前额和后颈部促进血管收缩止血。

    2.若有棉球,可蘸取少量止血药物(仅说明药物名称)塞入鼻腔止血。

    (二)及时就医情况

    若采取上述急救措施后仍出血不止,或流鼻血频繁发作、出血量较大、伴头晕乏力等全身症状,及有高血压、血液系统疾病等基础疾病者出现流鼻血,应及时就医。医生会检查明确原因并针对性治疗,如局部处理鼻部病变或针对全身疾病治疗。

    特殊人群注意事项

    儿童:多因挖鼻等不良习惯或鼻部炎症致流鼻血,家长应教导儿童避免挖鼻,流鼻血时按上述急救方法处理,频繁发生需就医排查原因。

    老年人:需警惕高血压、心血管疾病等,平时控血压、避剧烈活动,流鼻血时正确急救后尽快就医,以防贫血等并发症。

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