老年人出现尿失禁应该如何治疗问

老年人尿失禁的应对包括生活方式上避免摄入加重尿失禁的饮品、保持健康体重，进行盆底肌训练增强控尿能力，通过逐渐延长排尿间隔的膀胱训练重建规律，保持会阴部清洁干燥的皮肤护理，药物治疗需医生据病情选针对不同类型尿失禁的药物，由原发病如神经系统疾病导致的要积极治原发病，且治疗中要定期复诊并给予心理支持缓解其压力。

一、非药物干预

（一）生活方式调整

老年人应避免摄入咖啡因、酒精等可能加重尿失禁的饮品，因为咖啡因和酒精具有利尿或刺激膀胱的作用。同时需保持健康体重，超重会增加腹部压力，进而加重尿失禁情况，通过合理饮食和适当运动维持适宜体重，可减轻腹部对膀胱等部位的压力影响。

（二）盆底肌训练

有意识地进行盆底肌收缩与放松训练，每次收缩盆底肌肉持续3-5秒，然后放松，重复进行，每天可进行多次。坚持数周后可能改善尿失禁症状，这是由于盆底肌训练能够增强盆底肌力量，更好地支撑膀胱和尿道，从而提升对排尿的控制能力。

（三）膀胱训练

通过逐渐延长排尿间隔时间来重建正常排尿规律，例如起始时每1-2小时排尿一次，之后逐步延长到每2-3小时排尿，有助于改善膀胱的控制能力，让膀胱能够更好地适应正常的储尿和排尿周期。

（四）皮肤护理

保持会阴部清洁干燥至关重要，因为尿液长期刺激会增加皮肤破溃、感染的风险，而老年人皮肤抵抗力相对较弱，更易发生皮肤问题，所以要及时清理会阴部，使用合适的护理产品，维持局部皮肤的健康状态。

二、药物治疗

针对不同类型的尿失禁有相应药物，例如急迫性尿失禁可使用抗胆碱能药物等，但具体药物需由医生依据老年人具体病情评估后选择，医生会充分考虑老年人的基础疾病等情况来避免药物相互作用等问题。

三、原发病治疗

若尿失禁是由神经系统疾病（如帕金森病等）等其他基础疾病导致，需积极治疗原发病，例如针对帕金森病进行相应治疗来改善尿失禁状况，通过控制原发病进展，从根源上缓解尿失禁问题。

四、复诊与心理支持

老年人治疗过程中需定期复诊，医生可根据病情变化调整治疗方案，充分考虑老年人多种基础疾病情况。同时要关注老年人心理状态，尿失禁可能给老年人带来心理压力，如焦虑、自卑等，应给予心理支持，鼓励老年人积极配合治疗，保持耐心，因为尿失禁的改善往往需要一定时间。