什么是肾问

肾左右各一位于腹腔后上部结构分皮质与髓质，具泌尿功能可滤过重吸收分泌生成尿液维持内环境等，有内分泌功能能分泌肾素促红细胞生成素等调节血压造血，不同人群肾健康受多因素影响儿童感染易引发肾疾女性妊娠期需关注慢性病患者易致肾受损家族史需筛查老年人要保护肾。

一、肾的基本结构与位置

肾是人体重要的实质性器官，左右各一，位于腹腔后上部，紧贴腹后壁。肾的外形似蚕豆，外侧缘凸，内侧缘凹，凹侧的肾门是肾盂、血管、神经和淋巴管等出入肾的部位。肾由皮质和髓质两部分构成，皮质位于表层，富含血管，主要由肾小体和肾小管组成；髓质位于深部，由10～18个肾锥体构成，肾锥体尖端伸向肾窦形成肾乳头，肾乳头顶端有许多乳头孔，尿液由此流入肾小盏。

二、肾的主要生理功能

1.泌尿功能：肾通过肾小球的滤过作用、肾小管的重吸收和分泌作用生成尿液，从而排出体内代谢产生的废物（如尿素、尿酸等）、多余的水分和电解质，维持机体内环境的酸碱平衡及水、电解质的稳定。不同年龄阶段肾的滤过功能有差异，儿童肾的滤过功能随生长发育逐渐完善，老年人肾单位数量减少，滤过功能有所减退；男性和女性在正常生理状态下肾的泌尿功能基本一致，但某些疾病可能导致性别间发病差异；长期高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式可影响肾的血流灌注，进而干扰泌尿功能；有肾脏基础疾病的人群需密切监测泌尿功能变化。

2.内分泌功能：肾能分泌多种重要激素，如肾素可参与肾素-血管紧张素-醛固酮系统，调节血压；促红细胞生成素能刺激骨髓造血干细胞生成红细胞，维持正常的红细胞数量。不同生理状态下肾的内分泌功能会有相应调整，妊娠女性体内促红细胞生成素分泌增加以适应血容量增多的需求；患有慢性肾病的人群可能出现促红细胞生成素分泌不足，导致贫血。

三、肾相关健康问题的考量

不同人群肾健康受多种因素影响，儿童时期若发生感染等情况，易引发肾小球肾炎等肾疾病；女性在妊娠期肾的负担加重，需关注肾功能变化；长期高血压、糖尿病等慢性疾病患者，肾血管或肾实质易受损，增加糖尿病肾病、高血压肾损害等风险；有家族遗传性肾病病史的人群，需进行基因检测等筛查，早期发现潜在肾病变；老年人随着年龄增长，肾储备功能下降，更应注意保护肾，避免使用肾毒性药物，定期检查肾功能。