女性尿失禁的治疗方法是什么问

女性尿失禁的治疗包括非手术、手术和药物治疗。非手术有盆底肌训练、膀胱训练、生物反馈疗法；手术有无张力尿道中段悬吊术、膀胱颈悬吊术；药物用M受体阻滞剂治膀胱过度活动症引起的尿失禁，各有适用及注意情况。

膀胱训练：根据患者的排尿习惯制定排尿时间表，逐渐延长排尿间隔时间。比如开始时每1-2小时排尿一次，然后逐渐延长至每2-3小时排尿一次，以恢复膀胱的控制能力。这种方法适用于因膀胱过度活动导致尿失禁的女性，不同年龄的女性均可采用，但需要患者有一定的依从性来严格按照时间表进行排尿。

生物反馈疗法：借助生物反馈仪器，将盆底肌肉活动的信息转化为可被患者感知的信号（如声音、图像等），帮助患者更正确地进行盆底肌训练。它可以增强患者对盆底肌收缩的感知和控制能力，尤其对于那些不太能准确找到盆底肌收缩感觉的女性有较好的效果，适用于各年龄段有尿失禁问题的女性。

手术治疗

无张力尿道中段悬吊术：是目前治疗女性压力性尿失禁常用的手术方法。适用于经非手术治疗效果不佳或中重度压力性尿失禁患者。手术通过放置一个网状补片来悬吊尿道中段，从而增加尿道阻力，改善尿失禁症状。一般来说，手术效果较好，但对于老年女性或合并有其他严重基础疾病的女性，需要谨慎评估手术风险。例如对于年龄在50-70岁之间、身体状况基本良好的中重度压力性尿失禁女性，该手术的成功率较高，但如果患者合并严重心肺疾病等，则手术风险会增加。

膀胱颈悬吊术：也是治疗压力性尿失禁的手术方式之一，适用于部分压力性尿失禁患者。手术原理是通过悬吊膀胱颈来提高尿道闭合压力，改善尿失禁情况。不过该手术相对无张力尿道中段悬吊术来说，创伤可能稍大一些，在选择手术方式时会根据患者的具体病情和身体状况来综合考虑。

药物治疗

M受体阻滞剂：如托特罗定等，主要用于治疗膀胱过度活动症引起的尿失禁。它通过阻断膀胱逼尿肌上的M受体，抑制逼尿肌的不自主收缩，从而减少尿频、尿急和尿失禁的发生。但对于有严重青光眼、胃潴留等疾病的女性禁用，老年女性使用时需要注意药物可能带来的口干、便秘等副作用。例如有青光眼病史的女性就不能使用托特罗定，因为该药物可能会加重青光眼症状；而老年女性在使用过程中要密切观察是否出现口干等不适，如果出现应及时调整用药。