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脊椎康复主要用于治疗哪种疾病

2025年04月01日 07:36:46
病情描述:

脊椎康复主要用于治疗哪种疾病

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    颈椎病因颈椎间盘退变及其继发性改变致脊髓神经血管受刺激压迫,脊椎康复可通过手法治疗改善,不同年龄患病机制略有差异;腰椎间盘突出症由腰椎间盘退变等致髓核突出刺激压迫神经等,康复用运动疗法,不同病史患者需循序渐进;脊柱侧弯是脊柱三维序列异常,康复用特定训练改善力线,不同年龄康复方案不同;腰肌劳损是腰部软组织慢性损伤,康复用理疗和运动疗法,不同生活方式人群需调整康复重点。

    一、颈椎病

    颈椎病是因颈椎间盘退变及其继发性改变,导致脊髓、神经、血管受到刺激或压迫而出现一系列症状和综合征。脊椎康复可通过手法治疗(如颈椎牵引、推拿等)改善颈椎关节活动度,缓解肌肉紧张,减轻对神经、血管的压迫,从而缓解颈部疼痛、上肢麻木等症状,促进颈椎功能恢复。不同年龄人群患病机制略有差异,中老年人群多因颈椎退变,而年轻人群可能与长期不良姿势(如长期低头看电子设备)相关,脊椎康复需根据个体情况调整方案。

    二、腰椎间盘突出症

    腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变、纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征。脊椎康复中的运动疗法(如核心肌群训练、脊柱稳定性训练)可增强腰部肌肉力量,改善腰椎生物力学环境,减轻椎间盘压力,缓解疼痛症状,促进突出椎间盘的部分回纳(轻度突出情况)。对于有不同病史的患者,如既往有腰部外伤史者,脊椎康复需更注重循序渐进,避免加重损伤。

    三、脊柱侧弯

    脊柱侧弯是脊柱的三维畸形,包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。脊椎康复中的特定康复训练(如麦肯基疗法、侧弯矫正体操等)可通过针对性的肌肉拉伸与强化,改善脊柱的力线,延缓脊柱侧弯的进展,尤其是对轻度脊柱侧弯患者效果较好。不同年龄阶段的脊柱侧弯患者康复方案不同,儿童及青少年患者因处于生长发育阶段,康复训练需结合生长发育特点制定个性化方案。

    四、腰肌劳损

    腰肌劳损是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤性炎症。脊椎康复中的理疗(如热敷、红外线照射等)可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛;运动疗法(如腰背肌锻炼)能增强腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性,从而减轻腰部疼痛,预防腰肌劳损复发。不同生活方式人群,如长期伏案工作者、重体力劳动者等,脊椎康复需根据其工作特点调整康复重点,以减少腰部劳损风险。

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