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鼻涕带血丝是怎么回事

2025年04月01日 07:37:15
病情描述:

鼻涕带血丝是怎么回事

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    鼻涕带血丝的局部原因有鼻腔干燥、鼻前庭炎、鼻外伤、鼻腔异物,全身因素包含高血压、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调,儿童需重点排查鼻腔异物等,高血压患者要密切监测控制血压,血液系统疾病患者应及时就医检查相关指标并治疗原发疾病。

    一、局部原因

    1.鼻腔干燥:秋冬季节空气湿度较低,或长期处于空调环境、干燥的室内,鼻腔黏膜水分易丢失,导致黏膜干裂,毛细血管破裂出血,从而出现鼻涕带血丝。

    2.鼻前庭炎:鼻前庭皮肤的炎症反应可使局部黏膜充血、糜烂,容易破损出血,尤其在炎症刺激下更易出现鼻涕中带血丝。

    3.鼻外伤:频繁挖鼻、用力擤鼻、鼻部受到外力撞击等,均可能损伤鼻腔内的血管,引起血管破裂出血,表现为鼻涕带血丝。

    4.鼻腔异物:多见于儿童,异物长期存留在鼻腔内会刺激鼻腔黏膜,导致黏膜充血、糜烂,进而出现鼻涕带血丝,常伴有单侧鼻塞、有异味等表现。

    二、全身因素

    1.高血压:血压持续升高时,可使鼻腔内的小血管承受较大压力,易发生破裂出血,尤其是血压波动明显时,更易出现鼻涕带血丝,此类人群多有高血压病史且血压控制不稳定。

    2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受影响,易发生出血倾向,可表现为鼻涕带血丝;白血病等血液系统恶性疾病,会影响骨髓造血功能,导致凝血相关指标异常,也可出现鼻腔出血情况。

    3.维生素缺乏:缺乏维生素C可影响血管壁的韧性,缺乏维生素K会干扰凝血因子的合成,二者均可能导致鼻腔黏膜容易出血,出现鼻涕带血丝。

    4.内分泌失调:青春期女性因体内激素水平变化,可能出现鼻:黏膜血管扩张,易发生出血,表现为鼻涕带血丝,:一般随内分泌稳定可:逐渐改善。

    :特殊人群注意事项

    儿童:若出现鼻涕带血丝,需重点:排查鼻腔异物,家长应观察儿童是否有挖鼻等不良习惯,及时就医检查以明确是否存在异物;同时儿童鼻腔黏膜娇嫩,需避免用力擤鼻等行为,以防加重黏膜损伤。

    高血压患者:需密切监测血压,遵:医嘱:规范控制血压,避免血压剧烈波动,:若反复出现鼻涕带血丝,应及时就医排查鼻腔血管情况及调整降压方案。

    血液系统:疾病患者:本身凝血功能异常,若出现鼻涕带血丝,应高度重视,:及时就医进行血常规、凝血:::功能等相关检查,明确病因并积极治疗原发疾病。

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