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如何治愈过敏性鼻炎

2025年04月01日 07:37:39
病情描述:

如何治愈过敏性鼻炎

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    过敏性鼻炎的非药物干预包括明确并规避过敏原(通过检测确定过敏原针对性规避,儿童需关注家居环境)及维持室内适宜温湿度、空气流通并使用空气净化器过滤过敏原颗粒的环境控制;药物治疗有阻断组胺缓解症状的抗组胺药物(分口服及鼻用剂型且需考虑依从性等)和减轻鼻黏膜炎症的鼻用糖皮质激素(中重度常用且特殊人群需遵医嘱);常规药物治疗效果不佳且明确过敏原者可考虑特异性免疫治疗(儿童需综合评估风险);手术为药物及免疫治疗无效时的选择,需严格掌握适应证并综合多方面因素考量。

    一、非药物干预

    1.明确并规避过敏原:通过过敏原检测(如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等)确定过敏原,常见过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等,例如对花粉过敏者在花粉传播季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;对尘螨过敏者保持室内清洁,定期清洗床单、被罩,使用防螨寝具等,不同年龄人群均需依据自身过敏原情况针对性规避,儿童因活动范围相对固定,更需关注家居环境过敏原控制。

    2.环境控制:维持室内适宜的温度、湿度,保持空气流通,可使用空气净化器过滤空气中的过敏原颗粒,对于儿童而言,营造清洁、低过敏原的居住环境有助于减少鼻炎发作频率,成年患者也需注重工作及生活环境的过敏原防控。

    二、药物治疗

    1.抗组胺药物:通过阻断组胺受体发挥作用,能有效缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕、鼻痒等症状,有口服及鼻用剂型,不同年龄患者选择剂型需考虑依从性等因素,如儿童可能更适合糖浆剂型,但需严格遵循药物适应证及安全性要求。

    2.鼻用糖皮质激素:可减轻鼻黏膜炎症反应,改善鼻塞、流涕等症状,是治疗中重度过敏性鼻炎的常用药物,使用时需注意正确的用药方法,特殊人群如儿童使用时要在医生指导下权衡利弊,因其鼻黏膜对药物的吸收及全身影响需谨慎评估。

    三、免疫治疗

    对于常规药物治疗效果不佳且明确过敏原的患者,可考虑特异性免疫治疗,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,诱导机体免疫耐受,从而减轻过敏症状,但儿童实施该治疗需综合评估风险,严格把握适应证,由专业医生进行操作及监测。

    四、手术治疗

    一般为药物及免疫治疗无效时的选择,如下鼻甲成形术等,需严格掌握手术适应证,充分评估患者病情后谨慎决策,不同年龄、基础病史等情况均会影响手术方案的选择,需综合多方面因素进行考量。

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