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怎样治疗鼻炎

2025年04月01日 07:37:39
病情描述:

怎样治疗鼻炎

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻炎治疗分变应性需避免接触过敏原并使用鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等药物治疗,感染性病毒感染性多自限以对症处理为主如生理盐水鼻腔冲洗,合并细菌感染的细菌感染性鼻炎需遵医嘱选抗生素,非变应性非感染性血管运动性需避免环境因素刺激用鼻用糖皮质激素或鼻腔生理盐水冲洗,药物性需停用相关药物改用合适手段,特殊人群中儿童优先非药物干预且药物使用遵医生指导选儿童专用剂型,孕妇用药谨慎优先非药物方法需医生评估后选安全药物,老年人需关注药物相互作用优先选全身影响小方式并密切观察用药反应。

    一、变应性鼻炎治疗

    1.避免接触过敏原:通过过敏原检测明确致敏物质后,针对性规避,例如花粉季节减少外出、尘螨过敏者保持室内定期清洁除螨等,从源头上减少接触过敏原引发的鼻黏膜过敏反应。

    2.药物治疗:鼻用糖皮质激素是常用药物,能有效减轻鼻黏膜炎症,改善鼻塞、流涕等症状;口服抗组胺药可缓解鼻痒、喷嚏等症状,如氯雷他定等;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠也可用于改善变应性鼻炎相关症状。

    二、感染性鼻炎治疗

    1.病毒感染性鼻炎:多具自限性,以对症处理为主,使用生理盐水鼻腔冲洗可清除鼻腔分泌物,减轻鼻塞;若伴有发热、头痛等症状,可在医生评估下使用解热镇痛药缓解,但需避免自行滥用。

    2.细菌感染性鼻炎:当合并细菌感染时,需遵医嘱选用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,但严禁自行随意使用,需依据细菌培养及药敏结果合理选择。

    三、非变应性非感染性鼻炎治疗

    1.血管运动性鼻炎:避免温度、湿度等环境因素刺激,可使用鼻用糖皮质激素缓解鼻黏膜炎症,或通过鼻腔生理盐水冲洗清除鼻腔内刺激物,改善症状。

    2.药物性鼻炎:及时停用引发鼻炎的相关药物,而后根据病情改用其他合适的治疗手段。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童鼻炎:优先采用非药物干预,如生理盐水鼻腔冲洗,药物使用需严格遵循医生指导,避免使用成人强效鼻用糖皮质激素等,应选择儿童专用剂型,以保障用药安全。

    2.孕妇鼻炎:用药需谨慎,优先考虑生理盐水冲洗等非药物方法缓解症状,若必须用药,需经医生评估后选择相对安全的药物,充分权衡利弊。

    3.老年人鼻炎:需关注药物相互作用,优先选择对全身影响较小的治疗方式,如鼻腔冲洗等,同时密切观察用药后的反应,及时调整治疗方案。

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