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扭伤了腰怎么办

2025年04月01日 07:37:44
病情描述:

扭伤了腰怎么办

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰部扭伤急性期需立即休息卧硬板床避免加重损伤,48小时内冷敷48小时后热敷,疼痛缓解可在医生评估后短期用非甾体抗炎类药物且遵医嘱,疼痛缓解时逐步开展康复训练增强腰部核心肌肉力量,若出现疼痛剧烈持续不缓解等情况需立刻就医,老年人尽快就医、儿童及时就医检查、妊娠期女性遵医嘱选择安全处理方式。

    一、急性期处理1.立即休息避免继续进行弯腰、负重、扭转腰部等加重损伤的活动,应卧硬板床休息,使腰部处于放松状态以减轻疼痛和防止损伤进一步加重,保持腰部自然生理曲度有助于缓解不适。2.冷敷与热敷受伤48小时内用冰袋或冷毛巾包裹后敷于腰部,每次冷敷15-20分钟,每天可进行数次,通过冷敷使局部血管收缩,减少炎性渗出,从而减轻肿胀和疼痛;受伤48小时后可改用热敷,如使用热水袋或热毛巾,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天数次,热敷可促进腰部血液循环,帮助缓解肌肉痉挛。二、疼痛缓解可在医生评估后短期使用非甾体抗炎类药物(如阿司匹林等,仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)来减轻腰部疼痛,但需严格遵循医疗专业人员的建议,不自行随意用药。三、康复训练当腰部疼痛有所缓解时,逐步开展腰部康复训练。例如仰卧位时双膝屈曲,双脚平放在床面,缓慢将臀部抬离床面,保持3-5秒钟后缓慢放下,重复进行,每次可进行10-15次,每天2-3组,通过训练增强腰部核心肌肉力量,改善腰部功能,但训练要循序渐进,避免因过度劳累导致损伤加重。四、就医指征若腰部扭伤后出现疼痛剧烈且持续不缓解、伴有下肢放射性麻木疼痛、下肢无力甚至无法行走、大小便失禁等情况,需立刻前往医院就诊,因为这些表现可能提示存在腰椎骨折、腰椎间盘突出压迫神经等严重问题,需及时明确诊断并进行相应治疗。五、特殊人群注意事项老年人腰部扭伤后,由于其身体机能下降,恢复能力较弱,且可能合并骨质疏松等疾病,自行处理不当易加重病情,建议尽快就医进行详细评估和规范处理;儿童腰部扭伤时,因其骨骼、肌肉等组织发育尚未成熟,损伤后可能存在潜在的腰椎损伤等情况,不能盲目自行处理,需及时带儿童就医检查,以排除严重的腰椎结构损伤等问题;妊娠期女性腰部扭伤后,要特别注意避免使用可能对胎儿产生不良影响的药物,应在医生指导下选择安全有效的处理方式,以保障孕妇和胎儿的健康。

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