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出现流鼻涕的情况是什么原因

2025年04月01日 07:37:48
病情描述:

出现流鼻涕的情况是什么原因

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    流鼻涕的生理性因素为鼻腔受冷空气、辛辣食物等刺激致黏膜反射性分泌增加,去除刺激可自行缓解;病理性因素包括上呼吸道感染由病毒或细菌引发炎症致鼻黏膜充血水肿等伴相应症状,过敏性鼻炎因接触过敏原致鼻黏膜超敏反应出现大量清水样涕等,鼻窦炎因感染或过敏致鼻窦黏膜炎症有流脓涕等症状,血管运动性鼻炎由自主神经功能紊乱等诱发分泌物增多,鼻腔异物儿童塞入致单侧鼻塞流脓涕等;特殊人群中儿童免疫系统不完善易因感染流涕且鼻塞影响呼吸需注意保暖等,老年人鼻腔黏膜可能萎缩抵抗力低需关注慢性病并警惕鼻腔肿瘤。

    一、生理性因素

    当鼻腔受到冷空气、辛辣食物等刺激时,鼻腔黏膜会反射性分泌增加,从而出现短暂的流鼻涕现象,通常去除刺激因素后可自行缓解。

    二、病理性因素

    (一)上呼吸道感染

    由病毒(如鼻病毒、流感病毒等)或细菌感染引发上呼吸道炎症,鼻黏膜充血、水肿,腺体分泌亢进,导致流鼻涕,常伴有鼻塞、咽痛、咳嗽等症状,普通感冒多为清水样涕,流感可能伴有发热、全身酸痛等表现。

    (二)过敏性鼻炎

    接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)后,鼻黏膜发生Ⅰ型超敏反应,出现鼻黏膜水肿、嗜酸粒细胞浸润等,表现为大量清水样流涕,常伴鼻痒、打喷嚏、鼻塞等,有明确过敏原接触史。

    (三)鼻窦炎

    鼻窦黏膜因感染(细菌或真菌等)、过敏等因素发生炎症,鼻窦黏膜分泌增多,可出现流脓涕,还可能伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状,不同类型鼻窦炎症状有所差异,如急性鼻窦炎多起病急,伴有发热等全身症状,慢性鼻窦炎病程较长。

    (四)血管运动性鼻炎

    自主神经功能紊乱、内分泌失调(如孕期)、温度变化等因素可诱发,鼻黏膜反应性增高,导致分泌物增多,出现流鼻涕,症状可随诱因变化而波动。

    (五)鼻腔异物

    儿童好奇将异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻腔黏膜,可引起黏膜炎症反应,出现单侧鼻塞、流脓涕(多伴臭味)等症状。

    三、特殊人群特点及注意事项

    (一)儿童

    儿童免疫系统发育不完善,易因感染出现流鼻涕,且鼻腔较狭窄,流鼻涕时更易导致鼻塞影响呼吸,需注意保暖,避免接触过敏原,若流鼻涕伴发热、精神差等需及时就医。

    (二)老年人

    老年人鼻腔黏膜可能萎缩,抵抗力相对较低,若出现流鼻涕需关注是否合并慢性疾病(如糖尿病等)影响恢复,同时要警惕鼻腔肿瘤等少见情况导致的异常流涕。

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