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泌尿系统感染的症状有哪些

2025年04月01日 07:38:06
病情描述:

泌尿系统感染的症状有哪些

医生回答(1)
  • 李明
    李明副主任医师

    中国医科大学附属盛京医院 向他提问

    泌尿系统感染有不同表现,膀胱炎女性常现尿频尿急尿痛、下腹疼痛、血尿等,男性有下腹部不适、会阴部坠胀感;肾盂肾炎急性者有全身症状如发热寒战等及局部腰痛等;儿童婴幼儿全身症状突出局部刺激症状可不明显较大儿童可诉相关症状;老年人临床表现不典型多为非特异性症状易被忽视;部分人群有无症状菌尿常见于老年人和妊娠期女性等不及时治疗可引发并发症。

    一、膀胱炎相关症状

    女性患者:常表现为尿频、尿急、尿痛,尿频是指排尿次数明显增多,短时间内就要排尿,尿急是指一有尿意就迫不及待地需要排尿,很难控制,尿痛则是排尿时尿道有烧灼感或刺痛感。部分患者还可能出现下腹部疼痛,疼痛部位多在耻骨上区,一般疼痛程度不一,有的较为轻微,有的则较为明显。此外,有些女性膀胱炎患者可能会有血尿,尿液外观可呈粉红色、红色等,这是因为炎症刺激膀胱黏膜导致毛细血管破裂出血。

    男性患者:除了尿频、尿急、尿痛外,也可能出现下腹部不适,部分患者还可能伴有会阴部坠胀感。

    二、肾盂肾炎相关症状

    全身症状:急性肾盂肾炎患者多有明显的全身症状,如发热,体温可高达38℃~39℃,甚至更高,可伴有寒战、乏力、头痛、恶心、呕吐等。发热多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热。

    局部症状:除了膀胱炎常见的尿频、尿急、尿痛外,还会有腰痛,疼痛程度不一,多为单侧或双侧腰部胀痛或酸痛,部分患者腰部有压痛和叩击痛。

    三、不同人群的特殊表现

    儿童:婴幼儿泌尿系统感染时全身症状较为突出,如发热、拒食、呕吐、腹泻等,局部尿路刺激症状可不明显。儿童可能仅表现为哭闹不安,尤其是在排尿时,因为排尿时的不适会让他们有明显的情绪反应。较大儿童可能会诉说尿频、尿急、尿痛,但表述可能不如成人清晰准确。

    老年人:老年人泌尿系统感染的临床表现往往不典型,可能没有明显的尿频、尿急、尿痛等典型症状,而是以全身不适、精神萎靡、食欲不振等非特异性症状为主,也可能出现意识模糊、认知障碍等情况,容易被忽视,从而延误治疗。

    四、无症状菌尿

    部分人群虽然存在泌尿系统感染,但没有明显的临床症状,称为无症状菌尿,常见于老年人和妊娠期女性等。老年人由于机体抵抗力下降,泌尿系统感染后可能症状不典型;妊娠期女性由于生理结构的变化,也可能出现无症状菌尿的情况,但如果不及时发现和治疗,可能会引发更严重的并发症。

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