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过敏性鼻炎的症状特征是什么

2025年04月01日 07:38:13
病情描述:

过敏性鼻炎的症状特征是什么

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    过敏性鼻炎典型症状为阵发性喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞,伴随眼部症状、咽喉部不适、嗅觉减退,儿童可现反复鼻塞流涕、张口呼吸等且可能影响面部发育,成年人症状相对典型但接触过敏原环境易致反复,特殊病史人群有合并哮喘或加重鼻窦炎表现。

    一、典型症状

    1.阵发性喷嚏:多为突然发作,呈连续性,可连续数个或数十个喷嚏,常在晨起、夜晚或接触过敏原后发作,这是由于鼻黏膜受到过敏原刺激后引发的神经反射所致。

    2.大量清水样鼻涕:鼻黏膜腺体在过敏原刺激下分泌亢进,导致鼻腔流出大量清澈如水的鼻涕,可持续流出,不受控制。

    3.鼻痒:患者鼻腔内有明显瘙痒感,常不自觉地用手揉鼻或挖鼻,以缓解不适,这是鼻黏膜受炎症介质刺激的表现。

    4.鼻塞:程度轻重不一,可为间歇性或持续性鼻塞,间歇性鼻塞常在日轻夜重,或随体位改变而变化,持续性鼻塞则是鼻黏膜肿胀等因素长期存在导致通气受阻。

    二、伴随症状

    1.眼部症状:常伴有眼痒、流泪、眼红等,这是因为眼结膜与鼻黏膜存在黏膜延续,过敏原可同时累及眼部,引发过敏反应。儿童可能因眼痒而频繁揉眼。

    2.咽喉部不适:可出现咽干、咽痒、咳嗽等症状,过敏原刺激可累及咽喉部黏膜,导致相关不适表现。

    3.嗅觉减退:长期鼻黏膜水肿、分泌物潴留等因素可能影响嗅觉感受器功能,导致嗅觉减退,这种情况在儿童中也可能发生,若长期嗅觉减退可能影响其对气味的感知和生活质量。

    三、不同人群表现差异

    1.儿童:幼儿可能因不会准确表达症状,常表现为反复的鼻塞、流涕,夜间睡眠时因鼻塞可能出现张口呼吸、打鼾,还可能出现揉鼻、挖鼻等动作,影响日常活动和睡眠质量。学龄儿童可能更易描述鼻痒、喷嚏等典型症状,且接触过敏原后症状发作更明显,部分儿童可能因长期鼻塞影响面部发育等(如长期张口呼吸可能导致上颌骨变长、硬腭高拱等)。

    2.成年人:症状相对典型,但可能因个体差异,部分人鼻塞症状更突出,或喷嚏、流涕等表现程度不同。在生活方式方面,若长期处于接触过敏原的环境中(如经常接触花粉、宠物毛发等),症状易反复加重,影响工作和生活状态。

    3.特殊病史人群:对于有过敏性鼻炎病史且合并哮喘的患者,可能在出现鼻症状的同时伴有喘息、气急等哮喘相关表现;对于有鼻窦炎病史的患者,过敏性鼻炎发作时可能加重鼻窦炎症状,如脓涕增多、头痛等。

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