尿结石有什么症状问

上尿路结石有肾绞痛（突然发作、刀割样、放射至腰部等部位、发作时辗转不安）及腰部或上腹部隐痛，多数有血尿（镜下或肉眼、活动后加重），结石梗阻时可致恶心呕吐；下尿路结石膀胱结石表现为排尿突然中断、疼痛放射、排尿困难及膀胱刺激征，尿道结石有排尿困难、尿痛；特殊人群中儿童症状多不典型易被忽视，女性妊娠时症状不典型需靠检查诊断，老年易被基础疾病掩盖且梗阻风险高需警惕肾功能损害。

一、上尿路结石症状

1.疼痛：

肾绞痛是上尿路结石常见症状，多由结石在肾盂或输尿管内移动引起，常突然发作，疼痛剧烈，呈刀割样，可放射至同侧腰部、下腹部、腹股沟及会阴部等，疼痛发作时患者常辗转不安。

部分患者可表现为腰部或上腹部隐痛，多因结石缓慢移动刺激肾盂或输尿管黏膜所致。

2.血尿：

多数患者可出现血尿，多为镜下血尿，少数可表现为肉眼血尿。血尿的发生主要是结石移动损伤肾盂、输尿管黏膜导致出血。活动后血尿症状常加重。

3.其他伴随症状：

结石引起尿路梗阻时可出现恶心、呕吐等症状，这是因为输尿管与肠有共同的神经支配，结石引起输尿管痉挛时，可反射性引起胃肠道反应。

二、下尿路结石症状

1.膀胱结石：

排尿突然中断：是膀胱结石的典型症状，这是由于结石在膀胱内随尿液流动，堵塞膀胱出口，导致排尿中断，改变体位后又可继续排尿。

疼痛放射：疼痛可放射至远端尿道及阴茎头部，同时伴有排尿困难和膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛），患者常因疼痛不敢继续排尿。

2.尿道结石：

排尿困难：表现为点滴状排尿，排尿费力，严重时可发生急性尿潴留。

尿痛：结石嵌顿于尿道时，可出现明显的尿痛，疼痛可放射至阴茎头部。

三、特殊人群尿结石症状特点

1.儿童尿结石：

儿童尿结石相对少见，症状多不典型，可能仅表现为排尿哭闹、尿频、血尿等，由于儿童表述能力有限，易被忽视，需家长密切观察，若出现异常排尿表现应及时就医。

2.女性尿结石：

女性尿结石症状与男性相似，但在妊娠等特殊生理状态下，尿路结石可能因激素变化、输尿管蠕动减弱等因素影响，症状可能不典型，需结合超声、CT等检查明确诊断。

3.老年尿结石：

老年患者可能合并其他基础疾病，尿结石症状可能被基础疾病掩盖，如可能仅表现为腰部隐痛、血尿不明显等，且老年患者尿路梗阻风险较高，需警惕因尿结石导致的肾功能损害等并发症。