泌尿系结石有哪些症状问

泌尿系结石疼痛表现多样肾结石多为肾区隐痛或胀痛活动后加重输尿管结石是突发刀割样绞痛沿走行放射；血尿分肉眼和镜下活动后加重；有尿频尿急尿痛等排尿异常；梗阻可致感染有发热寒战等全身及局部症状；儿童症状不典型常哭闹拒食等，女性需结合经期鉴别且尿道短易尿频尿急，有基础病史人群症状因基础病不同需综合判断。

一、疼痛表现

泌尿系结石引发的疼痛具有多样性。肾结石患者常出现肾区隐痛或胀痛，活动后疼痛可能加重，这是因为结石在肾内移动刺激肾盂或肾盏黏膜所致；而输尿管结石可引起剧烈的绞痛，疼痛多呈突发、刀割样，沿输尿管走行方向向下腹、腹股沟及会阴部放射，这是由于结石梗阻导致输尿管平滑肌痉挛。不同部位结石导致的疼痛特点不同，需结合具体结石位置判断。

二、血尿情况

血尿是泌尿系结石常见症状之一，分为肉眼血尿和镜下血尿。当结石损伤尿路黏膜时，红细胞进入尿液，若出血量较多，尿液可呈洗肉水样或鲜红色（肉眼血尿）；若出血量较少，需通过显微镜检查才能发现红细胞（镜下血尿）。血尿通常在活动后加重，这与结石活动刺激黏膜有关。

三、排尿异常表现

结石刺激尿路可引起排尿异常，常见有尿频、尿急、尿痛。尿频是指排尿次数增多，尿急是突然产生强烈的排尿欲望，尿痛则是排尿时尿道或耻骨上区疼痛。这是因为结石刺激膀胱三角区或尿道黏膜，导致膀胱功能紊乱及尿道刺激症状。

四、感染相关症状

若结石引起尿路梗阻，尿液引流不畅，易继发泌尿系统感染，出现发热、寒战等全身感染症状，同时局部可伴有尿频、尿急、尿痛加重，尿液可出现浑浊、有异味等表现。发热多为中度或高热，与细菌感染引发的炎症反应有关。

特殊人群注意事项

儿童：儿童泌尿系结石症状可能不典型，常表现为哭闹、拒食等非特异性表现，需特别留意其排尿情况及腹部不适，因儿童尿路解剖生理特点与成人不同，结石梗阻可能更快引发严重后果。

女性：女性泌尿系结石症状与男性无本质差异，但需结合生理周期等因素，若在经期出现类似症状，需注意与经期不适鉴别，同时女性尿道较短，结石刺激可能更易出现尿频、尿急等症状。

有基础病史人群：如有泌尿系统解剖异常、代谢性疾病（如高尿酸血症、高钙血症等）的人群，发生泌尿系结石的风险较高，其症状可能因基础病影响而有所不同，例如高尿酸血症患者的结石可能与尿酸代谢异常相关，症状出现时需综合基础病史判断。