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什么是泌尿系疾病

2025年04月01日 07:39:12
病情描述:

什么是泌尿系疾病

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    泌尿系疾病是泌尿系统各器官结构或功能异常引发的疾病统称,感染性疾病如女性因尿道短宽易尿路感染有尿频尿急尿痛等表现,结石性疾病与代谢饮食等相关有腰腹疼痛血尿等症状,肿瘤性疾病如肾癌与遗传吸烟等有关、膀胱癌与接触化学物质等有关,儿童有先天性畸形需早检,女性孕期和绝经后有不同尿路感染情况,老年人有前列腺增生等问题需综合治疗及用药谨慎。

    一、泌尿系疾病的定义

    泌尿系疾病是指发生在泌尿系统各器官(包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道)的疾病统称,这些器官在尿液的生成、输送、储存和排泄过程中发挥关键作用,任何环节出现结构或功能异常均可能引发泌尿系疾病。

    二、常见类型及特点

    1.感染性疾病:以尿路感染为例,多由大肠埃希菌等病原体经尿道逆行侵入引发,女性因尿道短宽且接近肛门,感染风险高于男性。临床表现为尿频、尿急、尿痛,严重时可伴发热、腰痛等,科学研究表明约10%-20%的女性在一生中会至少发生一次尿路感染。

    2.结石性疾病:包括肾结石、输尿管结石等,与代谢异常(如钙、尿酸代谢紊乱)、饮食(高钙、高嘌呤饮食)及尿液成分改变等因素相关。结石可引起腰腹部剧烈疼痛、血尿,若结石梗阻尿路还可能导致肾积水,影响肾功能,流行病学显示肾结石的发病率在不同人群中有一定差异。

    3.肿瘤性疾病:如肾癌、膀胱癌等,肾癌发病与遗传因素(如VHL基因变异)、吸烟、肥胖等相关,早期常无症状,进展期可出现血尿、腰痛、腹部肿块;膀胱癌与长期接触苯胺类化学物质、吸烟等有关,典型表现为无痛性肉眼血尿,临床数据显示膀胱癌在泌尿系统肿瘤中发病率较高。

    三、特殊人群影响及注意事项

    儿童:先天性泌尿系统畸形较为常见,如肾盂输尿管连接部梗阻等,需通过超声等检查早期发现,儿童期泌尿系统感染若未及时控制可能影响肾脏发育,应注重个人卫生及定期体检。

    女性:孕期由于子宫增大压迫输尿管,易导致尿液潴留,增加尿路感染风险,需注意保持外阴清洁,多饮水;绝经后女性因雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,尿路感染发生率升高,可适当增加水分摄入。

    老年人:前列腺增生是老年男性常见泌尿系疾病,可引起排尿困难、尿潴留等,因老年人常合并心脑血管疾病等基础病,治疗需综合考虑,同时要警惕前列腺癌与前列腺增生症状的相似性,需通过直肠指检、PSA检测等排查;老年人肾功能减退,用药需谨慎,避免肾毒性药物。

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