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腱鞘炎手腕骨突出是怎么回事

2025年04月01日 07:39:23
病情描述:

腱鞘炎手腕骨突出是怎么回事

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腱鞘炎手腕骨突出由手部过度活动等致腱鞘炎症,表现为手腕骨突出、疼痛等,可通过体格检查、超声、MRI等检查,非手术治疗包括休息、热敷等,手术为保守无效时选择,预防需注意正确用腕、适当休息等。

    腱鞘炎手腕骨突出的表现及相关检查

    表现:除了手腕骨突出外,患者还可能出现手腕部位疼痛、压痛,活动受限,尤其在手腕屈伸、旋转等动作时疼痛可能加重。部分患者可摸到硬结,按压硬结时疼痛明显。随着病情进展,突出部位可能会影响手腕的正常功能,例如抓握物体无力等。不同年龄段表现可能略有差异,儿童患者可能因表达不清,更多表现为手部活动不灵活、不愿使用患侧手部等情况;成人则能较明确表述疼痛、活动受限等症状。

    相关检查:医生一般会首先进行体格检查,观察手腕部位的外观、压痛情况以及活动度等。还可能会建议进行超声检查,超声可以清晰地显示腱鞘的厚度、是否存在狭窄以及周围组织的情况;磁共振成像(MRI)检查对于腱鞘炎的诊断也有一定价值,能够更准确地评估肌腱、腱鞘及周围组织的病变情况,帮助医生明确手腕骨突出是否由腱鞘炎引起以及病情的严重程度等。

    腱鞘炎手腕骨突出的治疗及预防

    治疗:首先可以采取非手术治疗方法,如休息,避免手腕的过度活动,让手部得到充分的休息,这对于缓解腱鞘炎症状很重要。局部可以进行热敷,通过热传递促进血液循环,减轻炎症反应和肿胀。还可以进行按摩,但按摩需由专业人员操作,避免不当按摩加重病情。如果非手术治疗效果不佳,对于病情较重的患者可能需要考虑手术治疗,如腱鞘切开减压术等,但手术是在保守治疗无效后的选择。不同人群治疗时需考虑个体差异,儿童患者一般优先选择保守治疗,因为手术对儿童身体创伤相对较大,保守治疗通过休息、适当的康复训练等往往能取得较好效果;成人则根据病情严重程度综合选择治疗方式。

    预防:在日常生活和工作中,要注意正确使用手腕,避免长时间重复性的手部动作。工作一段时间后要适当休息,活动手腕,做一些简单的手腕屈伸、旋转等活动来放松手部肌肉和肌腱。对于从事手部精细工作的人群,可以佩戴合适的手腕支撑器具,减少手腕部位的压力。儿童要避免过度抓握等不当手部活动,家长可以引导儿童进行适度的手部活动锻炼,增强手部肌肉力量,但要注意活动量适中。女性在选择手部用品时,要注意选择合适的手套等,减少手部受伤风险,从而降低腱鞘炎发生的可能性。

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