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萎缩性鼻炎怎么治疗

2025年04月01日 07:39:50
病情描述:

萎缩性鼻炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    治疗包括一般治疗即改善环境与营养、处理全身因素,局部治疗为鼻腔冲洗、用润滑剂、用抗菌药物,病情严重保守不佳可考虑手术,特殊人群中儿童用温和方法且家长陪同,孕妇用药谨慎优先非药物,老年需关注药物反应及身体状况。

    一、一般治疗

    1.改善环境与营养:加强个人防护,如佩戴口罩以减少外界刺激物对鼻腔的影响,改善生活及工作环境,保持空气湿润、清洁。同时补充维生素,如维生素A、B、C、E等,维生素A可促进上皮生长,维生素B能促进细胞代谢,维生素C有助于机体抵抗力提升,维生素E有抗氧化等作用,对鼻腔黏膜的修复等有一定益处。

    2.全身治疗:针对可能存在的全身因素进行相应处理,若有贫血等情况需纠正贫血等。

    二、局部治疗

    1.鼻腔冲洗:使用生理盐水等进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的痂皮、脓痂等,减轻鼻腔炎症反应,保持鼻腔清洁,改善鼻腔通气等状况。

    2.应用润滑剂:可使用复方薄荷脑滴鼻液等润滑剂,能保持鼻腔黏膜湿润,减少因黏膜干燥引起的不适等,有助于减轻鼻腔干燥、结痂等症状。

    3.应用抗菌药物:如使用链霉素滴鼻液等,可抑制鼻腔内细菌生长,减轻鼻腔的炎症反应。

    三、手术治疗

    对于病情严重、经保守治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,例如鼻腔缩窄术等。手术需严格评估患者病情,根据患者具体情况选择合适的手术方式,手术目的主要是缩小鼻腔,减少鼻腔通气量,降低水分蒸发,减轻鼻腔干燥及结痂等症状,但手术存在一定风险及适应证限制,需谨慎选择。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童鼻腔黏膜较为娇嫩,应避免使用刺激性过强的药物进行局部治疗,局部治疗操作需轻柔,遵循儿科安全护理原则,一般优先选择温和、刺激性小的治疗方法,如较为轻柔的鼻腔冲洗等,且需在家长陪同及医生严格指导下进行相关治疗。

    2.孕妇患者:孕妇用药需格外谨慎,在选择治疗方法及药物时,应充分评估药物对胎儿的影响,优先考虑对胎儿无明显不良影响的治疗方式,如以改善环境、鼻腔冲洗等非药物干预为主,若需使用药物,必须在妇产科医生与耳鼻喉科医生共同评估后,选择安全的药物及治疗方案。

    3.老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,对药物的耐受性可能较差,在局部及全身治疗时,需密切关注药物的不良反应及与其他基础疾病用药的相互作用,局部治疗操作需考虑老年患者的身体状况,尽量选择操作简便、对身体负担小的治疗方式。

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