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尿浑浊不清是怎么回事

2025年04月01日 07:39:57
病情描述:

尿浑浊不清是怎么回事

医生回答(1)
  • 郑宇朋
    郑宇朋主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    尿浑浊不清可因生理性饮水过少致浓缩结晶改善,也可由病理性因素如泌尿系统感染伴尿频尿急尿痛、蛋白尿伴水肿高血压、乳糜尿伴发热等、结晶尿无明显伴随症状引发,儿童出现需警惕先天异常感染等要及时就医,孕妇出现要关注泌尿感染及孕期影响需及时检查,老年人出现需高度警惕泌尿系统肿瘤要及时做相关检查。

    一、生理性因素导致尿浑浊不清

    饮水过少时,尿液会发生浓缩,其中的盐类等成分浓度升高,可能出现结晶析出,从而使尿液浑浊,这种情况通常在增加饮水量后可自行改善,一般不伴随其他明显不适症状。

    二、病理性因素导致尿浑浊不清

    (一)泌尿系统感染

    当泌尿系统受到细菌、病毒等病原体感染时,病原体在尿液中繁殖,会使尿液中出现脓细胞、细菌等成分,导致尿液浑浊,常伴有尿频(排尿次数增多)、尿急(突然产生强烈排尿欲望)、尿痛(排尿时尿道或会阴部疼痛)等症状,不同病原体感染表现可能略有差异,需通过尿液常规等检查明确感染情况。

    (二)蛋白尿

    肾脏发生病变时,肾小球滤过膜的通透性改变,蛋白质会漏出进入尿液,使尿液中蛋白质含量增加而变得浑浊,可能还会伴有水肿(尤其是眼睑、下肢等部位)、高血压等表现,需要进行尿常规、肾功能等相关检查来判断肾脏功能及蛋白尿情况。

    (三)乳糜尿

    淋巴管阻塞时,乳糜液会进入尿液,使尿液呈乳白色浑浊,常见于丝虫病等疾病,患者除尿液浑浊外,可能还会有发热、淋巴系统相关症状等。

    (四)结晶尿

    体内某些代谢产物析出结晶,如尿酸结晶、草酸钙结晶等,可导致尿液浑浊,一般无明显伴随症状,但需进一步通过相关检查明确结晶的具体类型及产生原因,以判断是否存在代谢异常等问题。

    三、特殊人群尿浑浊不清的注意事项

    (一)儿童

    儿童出现尿浑浊需警惕先天性泌尿系统异常、感染等情况,由于儿童表达能力有限,家长要密切观察儿童是否有其他异常表现,如发热、排尿时哭闹等,一旦发现异常应及时带儿童就医进行尿液检查等相关排查。

    (二)孕妇

    孕妇身体代谢等方面发生变化,出现尿浑浊时要关注是否存在泌尿系统感染等情况,同时要考虑到孕期特殊生理状态对尿液的影响,需及时就医检查,避免因忽视导致病情延误。

    (三)老年人

    老年人尿浑浊需高度警惕泌尿系统肿瘤等情况,因为随着年龄增长,泌尿系统肿瘤发生风险增加,老年人出现尿浑浊时应及时进行泌尿系统相关检查,如超声、尿常规等,以便早期发现潜在疾病。

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