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什么是尿白细胞

2025年04月01日 07:40:02
病情描述:

什么是尿白细胞

医生回答(1)
  • 罗勇
    罗勇副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    尿白细胞是尿液常规检查重要指标正常离心尿镜检每高倍视野白细胞数一般为0-5个超此范围提示异常,增多见于泌尿系统感染(如大肠杆菌致尿路感染,儿童发育不完善、成人不注意卫生等易致)及其他泌尿系统疾病(如肾小球肾炎),减少少见机体免疫力极度低下、长期大量用免疫抑制剂时,儿童泌尿系统未全成熟感染时变化不典型需密切监测,女性尿道短易感染要注意卫生,有泌尿系统基础病史人群易异常需定期尿液检查。

    一、尿白细胞的定义

    尿白细胞是指通过尿液检查所检测到的白细胞成分,是尿液常规检查中的一项重要指标。

    二、正常参考值范围

    正常情况下,离心尿镜检每高倍视野(HP)中白细胞数量一般为0~5个。若超过此范围,则可能提示泌尿系统存在异常情况。

    三、尿白细胞增多的临床意义

    1.泌尿系统感染:当泌尿系统(如肾盂、输尿管、膀胱、尿道等)发生细菌等病原体感染时,炎症刺激会促使白细胞聚集到感染部位,从而导致尿中白细胞数量增多。例如大肠杆菌等常见致病菌引起的尿路感染,常可出现尿白细胞明显升高的情况。不同年龄人群中,儿童泌尿系统发育尚不完善,泌尿系统感染时尿白细胞变化可能更为敏感,需密切关注;成人若不注意个人卫生、有不洁性生活等,也易引发泌尿系统感染致尿白细胞增多。

    2.其他泌尿系统疾病:如肾小球肾炎等肾脏疾病,也可能出现尿白细胞异常增多的情况,这与肾脏炎症反应等病理改变相关。

    四、尿白细胞减少的临床意义

    尿白细胞减少相对较少见,一般可见于机体免疫力极度低下、长期大量应用免疫抑制剂等情况,此时机体抵御病原体能力下降,泌尿系统受病原体侵袭时白细胞反应不明显,导致尿白细胞数量减少,但这种情况相对临床少见。

    五、不同人群尿白细胞情况的特殊考量

    1.儿童:儿童泌尿系统解剖结构和生理功能尚未完全成熟,泌尿系统感染时尿白细胞变化可能不典型,且儿童表述病情能力有限,更需通过尿液检查密切监测尿白细胞情况,若出现尿白细胞异常,需及时就医排查泌尿系统疾病。

    2.女性:女性尿道短,距离肛门较近,相对男性更易发生泌尿系统感染,因此女性在日常生活中需尤其注意个人卫生,降低尿白细胞异常增多的风险,如要保持会阴部清洁等。

    3.有泌尿系统基础病史人群:既往有泌尿系统结石、先天性泌尿系统畸形等病史的人群,尿白细胞更易出现异常,需定期进行尿液检查,以便及时发现泌尿系统的异常变化并采取相应措施。

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