肌腱粘连症状问

肌腱粘连会引发活动受限、疼痛及局部组织改变等症状。活动受限表现为关节活动范围减小和运动功能障碍；疼痛包括活动时疼痛和静止时隐痛；局部组织改变有外观肿胀和组织质地改变，不同年龄人群在各症状上有不同表现。

一、活动受限

关节活动范围减小：肌腱粘连会影响肌腱正常滑动功能，导致相应关节活动受限。例如手部屈肌腱粘连时，手指屈伸活动范围明显变小，原本能完全伸直或屈曲的手指，活动幅度受限，严重者可能只能部分活动。对于儿童来说，若手部肌腱粘连，会影响其抓握、拿取物品等精细动作的完成；在老年人中，肌腱粘连可能进一步影响日常生活自理能力，如穿衣、持筷等动作。

运动功能障碍：以跟腱粘连为例，患者行走、踮脚等动作会受到影响，行走时步态可能异常，踮脚时跟腱不能正常收缩舒张，导致踮脚高度不够或无法踮脚。不同年龄人群表现不同，儿童跟腱粘连可能影响其跑跳等运动能力发展；老年人则可能因为行动不便增加跌倒风险。

二、疼痛

活动时疼痛：当关节活动牵扯到粘连的肌腱时，会引发疼痛。比如肩关节周围肌腱粘连，患者在抬举手臂等活动时，粘连的肌腱受到牵拉、摩擦，从而产生疼痛。在活动开始时疼痛可能较明显，随着活动的进行，疼痛可能有一定变化，但一般仍会存在。对于儿童，由于表达能力有限，可能会通过哭闹等方式表现出疼痛；老年人对疼痛的耐受程度可能有所不同，但也会感觉到活动时的不适。

静止时隐痛：部分患者在静止状态下也可能有隐痛感。这是因为粘连的肌腱处于相对紧张或异常的状态，即使没有明显活动，也会对周围组织产生一定影响，从而引起隐痛。不同年龄人群都可能出现静止时的隐痛，但儿童可能较难准确描述这种隐痛，老年人可能会更关注这种持续的轻微不适。

三、局部组织改变

外观肿胀：肌腱粘连部位可能出现局部肿胀现象。这是由于肌腱粘连导致局部血液循环和组织代谢受到影响，组织液积聚等原因引起。例如下肢肌腱粘连时，粘连部位可能可见肿胀，皮肤外观可能略显饱满。儿童皮肤较薄，肿胀可能更易观察；老年人血液循环相对较慢，肿胀消退可能较缓慢。

组织质地改变：粘连部位的组织质地与正常组织不同，可能变得较硬。触摸时可感觉到粘连处组织弹性降低，质地坚韧。这是因为肌腱与周围组织发生了病理性粘连，组织成分和结构发生了变化。对于儿童，家长可能会发现相应部位触摸感觉与正常部位不同；老年人自身感知也可能发现局部组织手感异常。