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尿检上皮细胞超高会是什么病

2025年04月01日 07:40:16
病情描述:

尿检上皮细胞超高会是什么病

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    尿检上皮细胞超高可由泌尿系统感染、结石、肿瘤引发,感染时炎症刺激尿路黏膜致上皮细胞脱落增加常伴尿频尿急尿痛等且不同年龄诱因有别,结石移动摩擦尿路黏膜致上皮细胞反应性增多有腰腹部疼痛血尿等不同年龄成因各异,肿瘤组织上皮异常增生脱落多见于中老年表现无痛性血尿需结合影像学及病理活检诊断,生理期阴道分泌物混入、长期憋尿饮水过少等生理因素可致暂时升高,孕妇需结合自身伴随症状判断,儿童要重点排查先天泌尿系统结构异常需及时做相关检查。

    一、泌尿系统感染相关情况

    当发生泌尿系统感染,如膀胱炎、肾盂肾炎等时,炎症会刺激尿路黏膜,导致上皮细胞脱落增加,从而出现尿检上皮细胞超高。此类情况常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,尿常规检查中往往还可见白细胞计数升高、细菌数异常等表现。不同年龄人群感染的诱因有别,儿童可能因不注意个人卫生等引发,成人则可能与性生活、泌尿系统结构异常等相关。

    二、泌尿系统结石相关情形

    泌尿系统结石(如肾结石、输尿管结石等)在移动过程中会摩擦尿路黏膜,致使上皮细胞反应性增多,进而出现尿检上皮细胞超高。患者通常会有腰腹部疼痛、血尿等症状,疼痛程度可能较为剧烈,且血尿可为镜下血尿或肉眼血尿,不同年龄人群结石形成原因有差异,比如儿童可能与先天泌尿系统结构异常等有关,成人则可能与饮食、代谢等因素相关。

    三、泌尿系统肿瘤相关状况

    泌尿系统肿瘤,像膀胱癌、肾盂癌等,肿瘤组织的上皮细胞会异常增生、脱落,从而导致尿检上皮细胞超高。此类情况多见于中老年人群,常表现为无痛性血尿,随着病情进展可能出现排尿困难等症状,需要结合影像学检查(如超声、CT等)及病理活检进一步明确诊断。

    四、生理因素影响情形

    女性生理期时,阴道分泌物可能混入尿液,导致尿检中上皮细胞暂时升高,这属于生理波动情况,一般在生理期结束后复查多可恢复正常。另外,长期憋尿、饮水过少等不良生活方式也可能引起上皮细胞一过性升高,通过改善生活方式(如规律排尿、增加饮水量等)后可能有所改善。

    五、特殊人群注意要点

    孕妇:孕期由于生理变化,泌尿系统可能出现一定适应性改变,上皮细胞数值可能有波动,需结合自身是否有其他伴随症状综合判断,若有异常需及时就医进一步排查。

    儿童:儿童出现尿检上皮细胞超高时,要重点排查先天泌尿系统结构异常等情况,比如是否存在尿道畸形等,需谨慎对待,及时进行相关检查以明确病因。

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