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鼻屎有血怎么回事

2025年04月01日 07:40:18
病情描述:

鼻屎有血怎么回事

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    鼻屎有血可因鼻腔干燥、外伤致局部因素,鼻炎、鼻窦炎致炎症因素,高血压、血液系统疾病致全身性因素,儿童鼻屎有血需留意挖鼻等及全身性疾病可能,老年人鼻屎有血需重视全身性因素应定期体检监测相关指标。

    一、局部因素导致鼻屎有血

    1.鼻腔干燥:当所处环境空气过于干燥时,比如冬季暖气房内或长时间处于空调环境中,鼻腔黏膜水分易丢失,变得干燥脆弱,容易发生破裂出血,血液干燥后形成鼻屎带有血迹。儿童由于鼻腔黏膜相对娇嫩,更易受干燥空气影响出现此类情况,且儿童往往不太会主动补充水分,需家长注意调节室内湿度并督促儿童多饮水。老年人鼻腔黏膜萎缩,分泌功能减退,也易因鼻腔干燥出现鼻屎带血。

    2.外伤:频繁挖鼻、用力擤鼻等行为会直接损伤鼻黏膜,导致黏膜破损出血,血液混合鼻分泌物形成鼻屎带有血迹。儿童好奇心强,常不自觉挖鼻,家长需留意引导其改正不良习惯;成年人若因工作等原因需频繁擤鼻,也应注意力度。

    二、炎症因素导致鼻屎有血

    1.鼻炎:急慢性鼻炎患者鼻黏膜处于炎症状态,黏膜充血、肿胀,易破损出血,血液与鼻分泌物混合后形成带血鼻屎。例如过敏性鼻炎患者,除鼻痒、打喷嚏等症状外,鼻黏膜因过敏反应处于敏感状态,更易出血;慢性鼻炎患者鼻黏膜长期受炎症刺激,血管脆性增加,易出血。

    2.鼻窦炎:鼻窦炎时鼻窦黏膜炎症反应,可累及鼻腔黏膜,导致黏膜充血、水肿,进而出现出血情况,血液混入鼻屎中。

    三、全身性疾病导致鼻屎有血

    1.高血压:高血压患者血压波动时,鼻腔黏膜血管压力改变,易发生破裂出血,血液在鼻腔内凝结后形成鼻屎带血。老年人高血压患者需密切监测血压,将血压控制在平稳范围,以降低鼻出血风险。

    2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜,患者血小板数量减少或功能异常,凝血功能受影响,易出现鼻腔出血,血液形成鼻屎带血;白血病等血液系统恶性疾病也可影响凝血机制,导致鼻黏膜出血。

    四、特殊人群需特别关注的情况

    1.儿童:儿童鼻屎有血需留意是否因挖鼻习惯、鼻腔异物等原因,同时儿童鼻出血多与鼻腔局部因素相关,但也不能忽视全身性疾病可能,如血液系统疾病等,家长发现儿童鼻屎带血应及时观察儿童一般情况,必要时就医检查。

    2.老年人:老年人鼻屎有血除考虑局部和炎症因素外,更需重视高血压、心血管疾病及血液系统疾病等全身性因素,应定期体检,监测血压、血常规等指标,以便早期发现潜在疾病并进行干预。

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