什么是弱精子症问

弱精子症是精液常规检查中前向运动精子占比小于50%或a级运动精子占比小于25%的病症，病因包括生殖系统感染、精索静脉曲张、内分泌异常、免疫因素、遗传因素、不良生活方式，通过至少2次间隔1-3周精液检查确诊，会降低自然受孕几率，年龄增长、不良生活方式、病史有影响，男性有生殖系统炎症等应及时就医规范治疗，35岁以上及有病史者建议定期查精液常规来体现健康管理。

一、定义

弱精子症是指精液常规检查中，前向运动的精子（a级和b级）占比小于50%，或a级运动的精子占比小于25%的病症，也称为精子活力低下。

二、病因

1.生殖系统感染：如附睾炎、前列腺炎、精囊炎等，炎症可影响精子的活力和功能。

2.精索静脉曲张：精索静脉回流受阻致阴囊温度升高，影响精子生成与活力。

3.内分泌异常：下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱，导致雄激素水平异常，影响精子生成与活力。

4.免疫因素：自身免疫反应攻击精子，干扰精子正常运动功能。

5.遗传因素：某些基因缺陷可导致精子结构或功能异常，引发弱精子症。

6.不良生活方式：长期吸烟、酗酒、高温环境作业（如长期洗热水澡、久坐）、长期接触有毒有害物质（如农药、重金属）等，均可能影响精子活力。

三、诊断标准

通过精液常规分析确诊，一般需进行至少2次间隔1-3周的精液检查，若前向运动精子比例持续低于正常标准（前向运动精子＜50%或a级精子＜25%），则可诊断为弱精子症。

四、对生育的影响

弱精子症会降低精子与卵子结合的概率，从而影响自然受孕几率，增加男性不育的风险。

五、相关影响因素及应对

年龄：随着男性年龄增长，精子质量可能逐渐下降，35岁以上男性弱精子症发生率相对较高，需关注生殖健康监测。

性别：主要影响男性，女性一般不直接导致弱精子症，但女性生殖系统问题可能间接影响受孕。

生活方式：长期熬夜、久坐、缺乏运动等不良生活方式可干扰内分泌及阴囊局部环境，应保持规律作息、适度运动、避免高温环境暴露等。

病史：有生殖系统炎症、精索静脉曲张等病史者，需积极治疗原发病，定期复查精液质量。

六、特殊人群提示

男性若存在生殖系统炎症，应及时就医规范治疗；避免长期处于高温、有毒有害环境；戒烟限酒，保持健康生活方式；35岁以上男性及有生殖系统病史者，建议定期进行精液常规检查，以便早期发现并干预弱精子症相关问题，体现人文关怀与健康管理意识。