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膀胱炎能治好吗

2025年04月01日 07:40:59
病情描述:

膀胱炎能治好吗

医生回答(1)
  • 李青
    李青主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    膀胱炎能治好,分急性和慢性治疗。急性膀胱炎一般通过休息、多饮水、勤排尿等一般治疗,配合呋喃妥因等药物治疗;慢性膀胱炎需寻找并去除诱因,如泌尿系统结石、前列腺增生等,还需长期治疗监测,不同人群治疗有细微差异,儿童、女性、老年患者各有特点。

    一、急性膀胱炎的治疗

    一般治疗:

    对于大多数健康成年人的急性膀胱炎,充分休息、多饮水、勤排尿是重要的非药物干预措施。多饮水可增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于细菌等病原体的排出,一般建议每天饮水量在2000-3000ml左右,以保证每2-3小时排尿一次。

    注意个人卫生,保持会阴部清洁,女性在排便后应从前向后擦拭,防止细菌污染尿道。

    药物治疗:

    对于非复杂性急性膀胱炎,通常可选用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇等药物。例如,呋喃妥因通过干扰细菌酶系统,抑制细菌代谢,从而发挥抗菌作用,对引起膀胱炎的常见病原菌如大肠埃希菌等有较好的抗菌活性。一般疗程为3-7天。对于孕妇等特殊人群,会根据其具体情况选择相对安全的药物,如头孢菌素类药物,这类药物对胎儿相对安全,但也需要在医生严格评估下使用。

    二、慢性膀胱炎的治疗

    寻找并去除诱因:

    慢性膀胱炎往往存在一些诱因,如泌尿系统结石、前列腺增生等。如果存在泌尿系统结石,需要根据结石的大小、部位等情况进行相应处理,小的结石可通过多饮水、适当运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石;对于前列腺增生的患者,若病情允许,可根据具体情况采用药物治疗(如α受体阻滞剂等)或手术治疗等,去除诱因后有利于慢性膀胱炎的治愈。

    长期治疗与监测:

    部分慢性膀胱炎患者可能需要较长时间的治疗和监测,在治疗过程中需要定期复查尿常规、尿细菌培养等,以评估治疗效果和病情变化。同时,患者自身要注意保持良好的生活习惯,如避免久坐、适度运动、增强机体抵抗力等。

    不同年龄、性别的人群患膀胱炎后治疗可能有一些细微差异,但总体治疗原则是相似的。例如,儿童患膀胱炎时,由于其生理特点,更需要注意药物的选择,应避免使用对儿童有较大毒副作用的药物,多采用相对安全、适合儿童的抗菌药物,且治疗过程中要密切观察病情变化;女性由于尿道短而直,更容易患膀胱炎,在日常生活中要特别注意会阴部卫生等预防措施;老年患者患膀胱炎时,可能同时合并多种基础疾病,在治疗膀胱炎的同时需要兼顾基础疾病的治疗,选择药物时要考虑药物之间的相互作用等。

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