什么是大人遗尿问

大人遗尿是排尿控制功能异常的病理或功能失调现象，病因包括生理上膀胱功能异常、其他生理机制变化，病理上泌尿系统疾病、神经系统疾病影响，心理上高压力等不良情绪干扰，不同人群中中老年男性前列腺增生、女性盆底肌松弛，有特定病史人群及长期大量饮酒、睡前大量饮水等生活方式易引发遗尿。

一、定义阐释

大人遗尿是指成年人在非自愿状态下于睡眠过程中出现尿液不自主流出的现象，属于排尿控制功能出现异常的一种表现，区别于正常的排尿行为，是一种病理或功能失调相关的状况。

二、病因剖析

（一）生理因素

1.膀胱功能异常：部分成人存在膀胱容量较小或逼尿肌不稳定情况，膀胱无法正常储存足够尿液，当夜间膀胱内尿液达到一定量时，就易引发不自主排尿；抗利尿激素分泌存在昼夜节律异常时，夜间机体产生的尿液量超过膀胱正常容纳能力，也会导致遗尿发生。

2.其他生理机制：年龄增长会使尿道括约肌功能减退等，影响对尿液的控制能力；女性妊娠、分娩等过程可能损伤盆底肌，进而影响排尿控制功能。

（二）病理因素

1.泌尿系统疾病：泌尿系统的结石、肿瘤、炎症等病变，如膀胱炎可导致膀胱黏膜敏感性增高，泌尿系统肿瘤可能压迫尿路影响尿液正常排出，这些情况均可能干扰正常排尿过程引发遗尿。

2.神经系统疾病：像脑卒中造成大脑对排尿中枢调控失常、脊髓损伤影响神经传导等神经系统病变，会使得排尿的神经反射弧受阻，从而出现遗尿现象。

（三）心理因素

长期处于高压力状态、焦虑、抑郁等不良心理情绪下，会影响神经对排尿的调控功能，使得大脑对膀胱充盈等信号的感知和反应出现异常，增加大人遗尿的发生概率。

三、不同人群特点

（一）中老年人群

中老年男性若存在前列腺增生等问题，增生的前列腺可能压迫尿道，影响尿液排出，易出现遗尿情况；中老年女性随着年龄增长，盆底肌松弛程度加重，对膀胱的支撑和控制能力减弱，遗尿风险相对升高。

（二）有特定病史人群

有神经系统疾病病史（如脑卒中、脊髓损伤等）的人群，由于神经系统受损影响排尿相关神经调控，遗尿发生概率较常人更高；有泌尿系统疾病病史（如泌尿系统结石、炎症等）的人群，疾病遗留的功能损伤可能持续影响排尿控制，也易出现遗尿状况。

（三）生活方式影响

长期大量饮酒会干扰神经系统对排尿的调节，睡前大量饮水、摄入含利尿成分的饮品等不良生活习惯，会使夜间尿液生成量增多，超出膀胱正常承载范围，增加大人遗尿的发生可能性。