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长期小便尿不尽是什么原因

2025年04月01日 07:41:29
病情描述:

长期小便尿不尽是什么原因

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    尿不尽的原因包括多见于中老年男性的良性前列腺增生致尿道受压出现相关表现、泌尿系统感染的膀胱炎和尿道炎因炎症刺激有相应症状、膀胱过度活动症由逼尿肌不稳定等引起、尿道结石或狭窄因阻塞或变窄导致、糖尿病因高血糖影响神经致膀胱功能紊乱、神经源性膀胱因神经问题排尿失调,特殊人群中中老年男性应定期查前列腺,女性需注意外阴清洁防感染,糖尿病患者要严格控血糖,神经源性膀胱相关人群针对原发病治疗并进行膀胱功能训练预防并发症。

    一、良性前列腺增生

    多见于中老年男性,前列腺组织增生会压迫尿道,使尿道变窄,尿液排出受阻,从而出现长期尿不尽症状,常伴随排尿困难、尿线变细等表现。

    二、泌尿系统感染

    (一)膀胱炎

    膀胱黏膜受细菌等病原体侵袭引发炎症,炎症刺激导致膀胱频繁产生尿意,但每次排尿量少,出现尿不尽感,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。

    (二)尿道炎

    尿道炎症同样会刺激尿道黏膜,影响尿液正常排出,出现尿不尽,女性因尿道短且靠近阴道、肛门,更易发生泌尿系统感染。

    三、膀胱过度活动症

    由膀胱逼尿肌不稳定等因素引起,膀胱异常收缩导致尿急,进而出现尿频、尿不尽,可能与神经调节异常、盆底肌功能紊乱等有关,可见于各年龄段人群。

    四、尿道结石或狭窄

    (一)尿道结石

    尿道内的结石会阻塞尿道,阻碍尿液排出,引起尿不尽,还可能伴有排尿疼痛、血尿等症状。

    (二)尿道狭窄

    多因尿道损伤、炎症等导致尿道管腔变窄,尿液通过受阻,出现尿不尽,常见于有尿道手术史或尿道感染病史者。

    五、糖尿病

    高血糖状态可影响神经功能,导致膀胱神经病变,引起膀胱功能紊乱,出现尿不尽,同时常伴随多饮、多食、多尿及体重减轻等糖尿病典型症状。

    六、神经源性膀胱

    如脊髓损伤、脑血管病变、帕金森病等疾病影响神经对膀胱的控制,使膀胱排尿功能失调,出现尿不尽,患者多有原发病相关表现。

    特殊人群注意事项

    中老年男性

    应定期进行前列腺相关检查,如前列腺超声等,早期发现前列腺增生等问题并及时干预。

    女性

    注意保持外阴清洁卫生,避免泌尿系统感染,若反复出现尿不尽等症状需及时就医排查感染因素。

    糖尿病患者

    需严格控制血糖水平,定期监测血糖,遵循糖尿病治疗方案,以减少高血糖对神经等系统的损害,降低尿不尽发生风险。

    神经源性膀胱相关人群

    针对原发病积极治疗,同时可进行膀胱功能训练,如定时排尿等,帮助改善膀胱功能,生活中需注意预防泌尿系统感染等并发症。

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