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肾结石患者在饮食上需要注意什么

2025年04月01日 07:41:33
病情描述:

肾结石患者在饮食上需要注意什么

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肾结石患者需保证充足水分摄入以稀释尿液降低晶体沉积风险,要限制高草酸食物如菠菜等、高嘌呤食物如动物内脏等、高盐食物摄入,均衡蛋白质摄入,儿童需保证充足水分并避高草酸高嘌呤零食,女性生理期要坚持相关原则,合并基础疾病者需双重控制嘌呤与草酸。

    一、充足水分摄入

    肾结石患者需保证每日充足的水分摄取,一般建议每天饮用2000-3000毫升的水。充足的水分能使尿液稀释,降低尿液中晶体物质的浓度,减少晶体沉积,从而降低肾结石形成的风险。例如多项临床研究表明,每日饮水量达到2000毫升以上的肾结石患者,复发概率显著低于饮水量不足者。

    二、限制高草酸食物摄入

    应避免过量食用高草酸的食物,如菠菜、苋菜、巧克力、浓茶等。因为草酸会与体内的钙结合形成草酸钙结石,增加肾结石的发病及复发风险。以菠菜为例,每100克菠菜中草酸含量较高,长期大量食用可能会促进草酸钙结石的形成,所以肾结石患者需控制此类食物的摄入量。

    三、控制高嘌呤食物摄入

    像动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物要适量食用。嘌呤代谢的最终产物是尿酸,过多的尿酸会增加尿酸结石形成的可能性。研究发现,高嘌呤饮食人群患尿酸结石的风险明显高于低嘌呤饮食人群,因此肾结石患者需减少高嘌呤食物的摄取。

    四、减少高盐食物摄入

    高盐饮食会使人体尿液中钙的排泄量增加,进而提高肾结石的发生几率。所以肾结石患者应保持清淡饮食,减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入,每日盐摄入量建议控制在5克以下。

    五、均衡蛋白质摄入

    蛋白质摄入需保持均衡,过高的蛋白质摄入会使尿钙排泄增加,可能增加肾结石风险,但过低的蛋白质摄入也不利于身体健康。一般建议根据自身情况合理安排蛋白质的摄入量,可选择瘦肉、鱼类等优质蛋白质来源。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童肾结石患者:除遵循上述饮食原则外,更要保证充足的水分摄入,因为儿童新陈代谢旺盛,对水分的需求相对较高,同时要避免儿童食用高草酸、高嘌呤的零食,如巧克力、碳酸饮料等,以降低肾结石发生风险。

    2.女性肾结石患者:需考虑生理期等特殊情况对饮食的影响,生理期时身体代谢等情况有一定变化,但仍需坚持上述饮食原则,保证水分充足,控制高草酸、高嘌呤及高盐食物的摄入。

    3.合并基础疾病的患者:若肾结石患者合并痛风等基础疾病,要特别注意嘌呤和草酸的双重控制,既要严格限制高嘌呤食物摄入,又要控制高草酸食物,以防止两种疾病相互影响,加重病情。

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