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什么是夜尿增多

2025年04月01日 07:41:46
病情描述:

什么是夜尿增多

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    夜尿增多是指夜间睡眠期间排尿次数≥2次且夜间尿量超全天尿量1/3,相关影响因素含年龄、性别、生活方式、病史,危害是影响睡眠致白天不适及免疫力下降,应对建议为排查病因诊治相关疾病、生活方式上睡前避相关饮品、老年人做盆底肌锻炼、定期体检以改善夜间排尿状况提升生活质量。

    一、定义

    夜尿增多是指夜间睡眠期间排尿次数增多的现象。正常成年人夜间排尿通常为0~1次,若夜间排尿次数≥2次,且夜间尿量超过全天尿量的1/3,则可定义为夜尿增多。

    二、相关影响因素

    (一)年龄因素

    老年人因肾脏浓缩功能减退、肾小管重吸收功能下降等生理变化,相较于年轻人更易出现夜尿增多。例如,随着年龄增长,肾脏的肾小球滤过率逐渐降低,肾小管对水的重吸收能力减弱,从而导致夜间排尿次数增加。

    (二)性别因素

    男性若患有前列腺增生等疾病,易因增生的前列腺压迫尿道,影响尿液排出,进而引发夜尿增多;女性在绝经后,由于体内激素变化可能导致泌尿系统结构和功能改变,也可能出现夜尿增多情况,如雌激素水平下降可能影响尿道黏膜等组织的状态。

    (三)生活方式因素

    睡前大量饮水、饮用含咖啡因(如咖啡、浓茶)或酒精的饮品,会使夜间尿量增加,导致夜尿次数增多。此外,长期久坐、缺乏运动等不良生活方式也可能间接影响泌尿系统功能,增加夜尿增多的风险。

    (四)病史因素

    1.泌尿系统疾病:膀胱炎患者因膀胱黏膜受炎症刺激,会出现尿频症状,其中夜间尿频可能较为明显;前列腺增生、尿道狭窄等疾病会阻碍尿液正常排出,使膀胱内残余尿量增加,刺激膀胱产生排尿反射,导致夜尿增多。

    2.内分泌疾病:糖尿病患者血糖控制不佳时,血糖升高会产生渗透性利尿作用,使得尿量增多,夜间也不例外;尿崩症患者因抗利尿激素分泌不足或作用缺陷,肾脏对水的重吸收功能障碍,会出现大量排尿,包括夜间排尿次数显著增加。

    三、夜尿增多的危害

    长期夜尿增多会严重影响睡眠质量,导致睡眠碎片化,使人出现白天疲劳、困倦、注意力不集中等表现,还可能引发身体免疫力下降,增加感染等疾病的发生风险。

    四、应对建议

    对于夜尿增多的情况,首先应排查可能的病因,针对泌尿系统疾病、内分泌疾病等进行相应诊治。在生活方式上,睡前应避免大量饮水及摄入含咖啡因、酒精的饮品;老年人可适当进行盆底肌锻炼等,以增强泌尿系统相关肌肉功能;同时,定期体检,及时发现并处理可能导致夜尿增多的基础疾病,以改善夜间排尿状况,提升生活质量。

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